ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមរាតត្បាតត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងគ្លីនិក ដែលអាចវាស់ដោយផ្ទាល់នូវសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺ និងអាចតាមដានសម្ពាធឈាម diastolic របស់អ្នកជំងឺជាបន្តបន្ទាប់ សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក និងសម្ពាធសរសៃឈាមមធ្យម។ដោយប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាសម្ពាធ ទម្រង់រលក និងតម្លៃអាចត្រូវបានបង្ហាញនៅលើឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែង។ការផ្លាស់ប្តូរថាមវន្តនៃសម្ពាធឈាមអាចត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវ ដោយមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកត្តាដូចជា ទទឹងដៃ សម្ពាធសិប្បនិម្មិត និងភាពតឹង។វាអាចត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលដោយអន្ដរាគមន៍នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ដើម្បីត្រួតពិនិត្យមុខងារឈាមរត់របស់អ្នកជំងឺយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ការវិភាគបានសន្និដ្ឋានថា សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលការវះកាត់បេះដូង ដោយសារភាពពិសេសនៃការវះកាត់ អស្ថេរភាព hemodynamic ក្រោយការវះកាត់ ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមដែលរាតត្បាតគួរតែត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺ ហើយប្រសិទ្ធភាពគឺល្អ។ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានពង្រឹងការបំបៅដោះ ដែលទាក់ទងនឹងតម្លៃនៃកម្មវិធីព្យាបាលគឺខ្ពស់។នៅក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកជំងឺចំនួន 55 នាក់ត្រូវបានជ្រើសរើសដើម្បីពិភាក្សាអំពីឥទ្ធិពលនៃការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាម និងការគិលានុបដ្ឋាយិកាក្នុងការព្យាបាលដោយអន្តរាគមន៍នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
1.សំភារៈនិងវិធីសាស្រ្ត
1.1 ព័ត៌មានទូទៅ
អ្នកជំងឺសរុបចំនួន 55 នាក់ដែលមានការព្យាបាលដោយអន្តរាគមន៍ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ A ពីខែមេសា 2018 ដល់ខែមីនា 2019 ត្រូវបានជ្រើសរើសជាវត្ថុស្រាវជ្រាវសម្រាប់ការវិភាគឡើងវិញហើយទាំងអស់បានចុះហត្ថលេខាលើការយល់ព្រមក្នុងនោះមានបុរស 30 នាក់ ស្រី 25 និងអាយុ 36 ឆ្នាំ ~ អាយុ ៨១ ឆ្នាំ ជាមធ្យម ៦២,៥ ឆ្នាំ។
1.2 វិធីសាស្រ្ត
ទីតាំងចាក់គឺ សរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់ សរសៃឈាម femoral ឬ brachial artery ។ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការដាច់សរសៃឈាមអាកទែរ ធ្វើតេស្ដ Allen មុនពេលវះកាត់។លើកដៃអ្នកជំងឺ។បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិករមានអារម្មណ៍ថាជីពចរនៃសរសៃឈាម radial-ulnar របស់អ្នកជំងឺដោយមេដៃទាំងពីរ ប្រាប់អ្នកជំងឺឱ្យប្រើកណ្តាប់ដៃ និងសម្រាក។ធ្វើម្តងទៀត 3 ដង ទប់ស្កាត់លំហូរឈាមសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់-អ៊ុលណារ បន្ទាប់ពីដៃអ្នកជំងឺប្រែជាពណ៌ស បន្ថយកំភួនដៃអ្នកជំងឺ បញ្ចេញការបង្ហាប់នៃសរសៃឈាមអាកទែរអ៊ុលណារ ហើយសង្កេតមើលពេលវេលាដែលដៃអ្នកជំងឺប្រែជាក្រហម។ឈាមរត់បានល្អ៖ 0-7 s;គួរឱ្យសង្ស័យ: 8-15 s;ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់៖ លើសពី ១៥ ស។ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត Allen លើសពី 7 វិនាទីនោះ ការដាច់សរសៃឈាមអាកទែរអាចត្រូវបានជ្រើសរើស។
ដំបូង អនុវត្តការសម្លាប់មេរោគលើស្បែក និងការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានលើអ្នកជំងឺ ជ្រើសរើស 1% lidocaine មុំរវាងស្បែក និងម្ជុលចាក់គឺ 30°-40° គែមនៃម្ជុលចុះក្រោម ហើយជីពចរសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់ច្បាស់បំផុតត្រូវបានចាក់។ នៅទីតាំងចំងាយ 0.5 សង់ទីម៉ែត្រទៅកាន់អ្នកជំងឺ បន្ទាប់ពីឃើញឈាមត្រលប់មកវិញ សង្កត់កន្ទុយម្ជុលចាក់ សង្កត់ស្នូលម្ជុល បញ្ចូល trocar យឺតៗទៅជម្រៅដែលត្រូវការ ទាញស្នូលម្ជុលចេញ ភ្ជាប់មាប់មគយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ បំពង់វាស់សំពាធដែលមានផ្ទុកជាតិ heparin saline លាងជម្រះឈាមក្នុងបំពង់បង្ហូរប្រេង និងម្ជុល មាប់មគផ្នែកម្តងទៀត ជួសជុល និងគ្របវាជាមួយឧបករណ៍ក្រៀវ ភ្ជាប់ឧបករណ៍បំលែងសម្ពាធដែលអាចចោលបាន។និងអនុវត្តតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមឧបករណ៍.
2. រលទ្ធផល
ការពិសោធន៍នៅក្នុងក្រុមនេះ៖ ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាម និងការគិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់អ្នកជំងឺ។សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺទាំងអស់នៅតែមានស្ថេរភាព។បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយអន្តរាគមន៍ និងការដកយកចេញ ឧប្បត្តិហេតុនៃផលវិបាកគឺ 0.00% (0/55) ។
ផ្អែកលើទិន្នន័យខាងលើ គេអាចសន្និដ្ឋានបានថា ការអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមរាតត្បាតក្នុងការព្យាបាលអន្តរាគមន៍នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមានផលប៉ះពាល់ជាក់ស្តែង។
ក្នុងនាមជាក្រុមហ៊ុនផលិតឈានមុខគេនៃអ្នកផ្គត់ផ្គង់ឧបករណ៍បំប្លែង IBP ក្រុមហ៊ុន Antmed ផ្គត់ផ្គង់ឧបករណ៍ប្តូរ IBP ជាច្រើនសម្រាប់កម្មវិធីអន្តរកម្ម Antmedឧបករណ៍បំប្លែង IBPមានឧបករណ៍ភ្ជាប់ទូទៅចំនួនប្រាំបួនសម្រាប់ម៉ូនីទ័រអ្នកជំងឺម៉ាកផ្សេងៗគ្នា៖ ACE, Utah, Argon, Abbott / Medex / ICU / Elcam / Hospira / Biometrix, Edwards, BD, B.Braun / Philips, PVB, Mindray ។លើសពីនេះទៅទៀត ភាពប្រែប្រួលនៃឧបករណ៍ប្តូរ Antmed IBP គឺខ្ពស់ជាងកម្រិតមធ្យមនៃឧស្សាហកម្ម។ជ្រើសរើស Antmed transducer វាអាចមានតម្លៃសម្ពាធឈាមកាន់តែត្រឹមត្រូវ ហើយទិន្នន័យទាំងនេះមានសារសំខាន់សម្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យក្នុងការព្យាបាលអន្តរាគមន៍។
យើងណែនាំយ៉ាងមុតមាំឱ្យបុគ្គលិកពេទ្យប្រើឧបករណ៍ប្តូរ IBP ដែលមានគុណភាពល្អ។Antmed transducer គឺជាជម្រើសដ៏ល្អ។សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម ដូចជាលក្ខណៈបច្ចេកទេស ឬតម្លៃ សូមទាក់ទងមកយើងខ្ញុំតាមរយៈ៖info@antmed.com
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ១៣ ខែ ធ្នូ ឆ្នាំ ២០២២