Perché è necessario utilizzare il mezzo di contrasto?
I mezzi di contrasto, spesso noti come agenti di contrasto o coloranti, sono composti chimici utilizzati nei raggi X medici, nella risonanza magnetica, nella tomografia computerizzata (TC), nell'angiografia e raramente nell'ecografia.Possono ottenere risultati di imaging di alta qualità durante l'elaborazione della scansione a raggi X, scansione MRI.
L'agente di contrasto può aumentare e migliorare la qualità delle immagini (o immagini).In modo che i radiologi possano descrivere in modo più corretto come funziona il tuo corpo e se ci sono malattie o anomalie.
Tipi comuni di mezzi di contrasto:
Mediante somministrazione: l'agente di contrasto può essere applicato per via orale o per iniezione endovenosa;
I mezzi di contrasto orale sono generalmente utilizzati per la visualizzazione dell'addome e/o del bacino quando si sospetta una patologia intestinale.
I mezzi di contrasto IV vengono utilizzati per visualizzare la vascolarizzazione e gli organi interni del corpo.
Per composizione: i mezzi di contrasto iodati vengono utilizzati per CTA e i mezzi di contrasto a base di gadolinio vengono utilizzati per MRA
Quando usare il mezzo di contrasto?
Una sorta di scansione TC con contrasto chiamata angiografia TC, o CTA, viene utilizzata per valutare le arterie del sangue.
La seguente circostanza richiede indagini CTA e le loro raccomandazioni:
Aorta addominale (Addome CTA);
Arterie polmonari (torace CTA);
Aorta toracica (TCA torace e addome con deflusso);
Estremità inferiori (addome CTA e deflusso) ；
Carotide (collo CTA);
Cervello (Capo CTA);
Una varietà di problemi arteriosi, inclusi aneurismi, placche, malformazioni artero-venose, emboli, costrizione arteriosa e altre anomalie anatomiche, possono essere rilevati utilizzando l'angiografia RM o chiamata MRA.
L'MRA viene ordinata di routine dai medici prima di ulteriori esami o operazioni per valutare il flusso sanguigno in una particolare regione del corpo, come: mappatura delle arterie prima del bypass arterioso, chirurgia ricostruttiva o impianto di stent.
Determinare il grado di danno vascolare dopo il trauma.
Garantire il flusso sanguigno al tumore prima della chemioembolizzazione o dell'intervento chirurgico per rimuoverlo.
Analizzare l'afflusso di sangue prima di un trapianto di organi.
Precauzioni quando si utilizza il mezzo di contrasto:
Le reazioni avverse tardive al mezzo di contrasto iodato intravascolare possono causare sintomi come nausea, vomito, mal di testa, prurito, eruzioni cutanee, dolore muscoloscheletrico e febbre.
Applicare l'iniezione di mezzo di contrasto con cautela nei seguenti quattro scenari.
Gravidanza
Sebbene non sia stato dimostrato che il colorante IV abbia effetti dannosi sul feto, passa alla placenta.L'American Academy of Radiology sconsiglia l'uso del contrasto IV a meno che non sia assolutamente necessario per il trattamento del paziente.
Insufficienza renale
L'insufficienza renale acuta può derivare dal contrasto.I pazienti con malattia renale cronica, diabete, insufficienza cardiaca e anemia sono a rischio molto più elevato.Questi pericoli possono essere ridotti dall'idratazione.Prima di ordinare scansioni TC con colorante IV per verificare l'insufficienza renale al basale, misurare la creatinina sierica.La sospensione del colorante EV può essere necessaria nei pazienti con livelli di creatinina aumentati.La maggior parte delle strutture mediche ha politiche che specificano quando i pazienti con funzionalità renale ridotta possono ricevere coloranti EV.
Risposta allergica
I pazienti devono essere interrogati su eventuali precedenti allergie al contrasto CT prima dell'introduzione del contrasto.Antistaminici o steroidi possono essere utilizzati in anticipo per i pazienti che hanno un'allergia minore.Il contrasto non deve essere somministrato a pazienti con anamnesi di risposta anafilattica.
Stravaso medio di contrasto
Lo stravaso dell'agente di contrasto, noto anche come stravaso di iodio o stravaso di iodio, è una conseguenza comune della scansione TC potenziata in cui l'agente di contrasto entra nel tessuto non vascolare come lo spazio perivascolare, il tessuto sottocutaneo, il tessuto intradermico, ecc. A causa del fatto che l'alta pressione i dispositivi di iniezione possono fornire enormi quantità di contrasto in un breve lasso di tempo, questo problema è sempre più diffuso e pericoloso man mano che diventano più ampiamente utilizzati nelle cliniche.La regione cresce una volta stravasata.
Marchi di mezzi di contrasto famosi in tutto il mondo:
GE Healthcare (USA), Bracco Imaging SPA (Italia), Bayer AG (Germania), Guerbet (Francia), JB Chemicals and Pharmaceuticals Ltd. (India), Lantheus Medical Imaging, Inc. (USA), Unijules Life Sciences Ltd. ( India), SANOCHEMIA Pharmazeutika GmbH (Austria), Taejoon Pharm (Corea del Sud), Trivitron Healthcare Pvt.Ltd. (India), Nano Therapeutics Pvt.Ltd. (India) e YZJ Group (Cina)
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Tempo di pubblicazione: dic-02-2022