En comparació amb l'injector manual tradicional, l'injector d'alta pressió té els avantatges de l'automatització, la precisió, etc.A poc a poc ha substituït el mètode d'injecció manual i s'ha convertit en un dels equips necessaris per a l'exploració millorada per ressonància magnètica (MR).Això requereix que dominim la seva tecnologia operativa per tal de tenir un bon rendiment en el procés.
1 Operació clínica
1.1 Propòsit general: l'exploració de RM millorada per a malalties inclou tumors, sospitosos de lesions que ocupen espai o malalties vasculars.
1.2 Equips i fàrmacs: l'injector d'alta pressió utilitzat pel nostre departament és l'injector ImaStar MDP MR produït per Antmed.Es compon de capçal d'injecció, ordinador amfitrió i consola amb pantalla tàctil.L'agent de contrast és nacional i importat.La màquina MR és un escàner MR superconductor de 3.0T de cos sencer produït per PHILIPS Company.
Shenzhen Antmed Co., Ltd. Sistema de lliurament de mitjans de contrast de doble capçal ImaStar MRI:
1.3 Mètode de funcionament: engegueu la font d'alimentació, col·loqueu l'interruptor d'alimentació al costat dret del component de la sala d'operacions a la posició ON.Quan s'hagi completat l'autoinspecció de la màquina, si el mesurador de parpelleig de l'indicador està a punt per a la injecció, instal·leu la xeringa d'alta pressió MR produïda per Antmed], amb la xeringa A, la xeringa B i el tub de connexió T connectats a l'interior. .En condicions d'operació asèptica estrictes, gireu el cap de l'injector cap amunt, desenrosqueu la coberta protectora de la punta de la xeringa, feu clic al botó endavant per empènyer el pistó cap a la part inferior i extreu 30 ~ 45 ml d'agent de contrast del tub "A" , i la quantitat de solució salina normal del tub "B" és igual o superior a la quantitat d'agent de contrast.Durant aquest procés, presteu atenció a expulsar l'aire de la xeringa, connectant el tub de connexió en T i l'agulla, i dur a terme una punció venosa després d'esgotar-se.Per als adults, injecteu 0,2 ~ 0,4 ml/kg d'agent de contrast, i per als nens, injecteu 0,2 ~ 3 ml/kg d'agent de contrast.La velocitat d'injecció és de 2 ~ 3 ml/s, i tots s'injecten a la vena del colze.Després d'una punció venosa amb èxit, obriu el KVO (mantingueu la vena oberta) a la pàgina d'inici de la pantalla per evitar l'obstrucció de la sang, demaneu la reacció del pacient, observeu acuradament la reacció del pacient al fàrmac, elimineu la por del pacient i, a continuació, envieu-lo amb cura. l'imant a la posició original, cooperar amb l'operador, injectar primer agent de contrast, després injectar solució salina normal i escanejar immediatament.Després de l'escaneig, tots els pacients han de romandre durant 30 minuts per observar si hi ha cap reacció al·lèrgica abans de marxar.
2 Resultats
La punció i la injecció de fàrmacs amb èxit permeten completar amb èxit l'examen d'exploració millorada per RM d'acord amb el pla programat i obtenir els resultats de l'examen d'imatge amb valor diagnòstic.
3 Discussió
3.1 Avantatges de l'injector d'alta pressió: l'injector d'alta pressió està especialment dissenyat per a la injecció d'agent de contrast durant l'exploració millorada per RM i TC.Està controlat per un ordinador amb alt grau d'automatització, precisió i fiabilitat, i mode d'injecció flexible.La velocitat d'injecció, la dosi d'injecció i el temps de retard de l'exploració d'observació es poden configurar segons les necessitats de l'examen.
3.2 Precaucions d'infermeria per a l'ús d'injectors d'alta pressió
3.2.1 Infermeria psicològica: abans de l'exploració, primer introduïu el procés d'exploració i les possibles situacions al pacient, per tal d'alleujar la seva tensió, i que el pacient estigui preparat psicològicament i fisiològicament per cooperar amb l'examen.
3.2.2 Selecció de vasos sanguinis: l'injector d'alta pressió té alta pressió i velocitat d'injecció ràpida, per la qual cosa cal seleccionar venes gruixudes i rectes amb suficient volum sanguini i bona elasticitat que no siguin fàcils de filtrar.S'han d'evitar les venes de les articulacions, els sins venosos, les bifurcacions vasculars, etc.Les venes més utilitzades són la vena dorsal de la mà, la vena superficial de l'avantbraç i la vena mitjana del colze.Per a les persones grans, aquelles amb quimioteràpia a llarg termini i lesions vasculars greus, optem majoritàriament per injectar drogues a través de la vena femoral.
3.2.3 Prevenció de reaccions al·lèrgiques: com que el medi de contrast per RM és més segur que el medi de contrast per TC, generalment no es realitza la prova d'al·lèrgia i no es requereix medicina preventiva.Molt pocs pacients tenen nàusees, vòmits, mal de cap i febre al lloc de la injecció.Per tant, cal preguntar-se l'historial d'al·lèrgies i la condició del pacient per a la seva col·laboració.La medicina d'urgència sempre està disponible, per si de cas.Després de l'exploració millorada, cada pacient es deixa en observació durant 30 minuts sense reaccions adverses.
3.2.4 Prevenció de l'embòlia gasosa: l'embòlia gasosa pot provocar complicacions greus o fins i tot la mort dels pacients, que s'han de tractar amb precaució.Per tant, la cura, la vigilància i el funcionament normalitzat de l'operador són la garantia fonamental per reduir al mínim possible l'embòlia gasosa.Quan bombeu agents de contrast, el capçal de l'injector ha d'estar cap amunt perquè les bombolles s'acumulin a l'extrem cònic de la xeringa per facilitar l'eliminació. Quan s'injecte, el capçal de l'injector ha d'estar cap avall perquè les bombolles petites surin al líquid i es trobin al final. de la xeringa.
3.2.5 Tractament de la fuita del medi de contrast: si la fuita del medi de contrast no es tracta adequadament, pot provocar necrosi local i altres conseqüències greus.Les fuites menors no es poden tractar o s'ha d'utilitzar una solució de sulfat de magnesi al 50% per a la compresa humida local després de tancar l'ull de l'agulla.En cas de fuites greus, primer s'ha d'aixecar l'extremitat del costat amb fuites, i després s'ha d'utilitzar un 0,25% de procaïna per al segellat local de l'anell, i una solució de sulfat de magnesi al 50% per a la compressió humida local.S'ha de dir al pacient que no utilitzi compresa calenta local, i es pot recuperar a la normalitat en aproximadament una setmana.
Per obtenir més informació sobre els nostres productes i serveis, poseu-vos en contacte amb nosaltres ainfo@antmed.com.
Hora de publicació: 08-12-2022