W porównaniu z tradycyjnym wtryskiwaczem ręcznym, wtryskiwacz wysokociśnieniowy ma zalety automatyzacji, dokładności i tak dalej.Stopniowo wyparł ręczną metodę wstrzykiwania i stał się jednym z niezbędnych urządzeń do skanowania wzmocnionego rezonansem magnetycznym (MR).Wymaga to od nas opanowania jego technologii operacyjnej, aby dobrze działać w tym procesie.
1 Operacja kliniczna
1.1 Cel ogólny: Ulepszone skanowanie MR w celu wykrycia chorób, w tym guzów, w przypadku których podejrzewa się zmiany chorobowe zajmujące przestrzeń lub choroby naczyniowe.
1.2 Sprzęt i leki: Wstrzykiwacz wysokociśnieniowy używany przez nasz zakład to iniektor ImaStar MDP MR produkcji Antmed.Składa się z głowicy iniekcyjnej, komputera głównego i konsoli z ekranem dotykowym.Środek kontrastowy jest krajowy i importowany.Maszyna MR to nadprzewodzący skaner MR całego ciała 3.0T wyprodukowany przez firmę PHILIPS.
Shenzhen Antmed Co., Ltd. System dostarczania mediów kontrastowych ImaStar MRI z podwójną głowicą:
1.3 Sposób działania: Włączyć zasilanie, ustawić wyłącznik zasilania znajdujący się po prawej stronie elementu sali operacyjnej w pozycji ON.Po zakończeniu samokontroli maszyny, jeżeli miernik migotania wskaźnika jest w stanie gotowości do wstrzyknięcia, należy zainstalować strzykawkę wysokociśnieniową MR produkcji Antmed], ze strzykawką A, strzykawką B i rurką łączącą T zamocowaną wewnątrz .W ściśle aseptycznych warunkach pracy, obróć głowicę wstrzykiwacza do góry, odkręć osłonę ochronną na końcówce strzykawki, kliknij przycisk do przodu, aby przesunąć tłok do dołu, i pobierz 30 ~ 45 ml środka kontrastowego z rurki „A” , a ilość soli fizjologicznej z probówki „B” jest równa lub większa niż ilość środka kontrastowego.Podczas tego procesu należy zwrócić uwagę na usunięcie powietrza ze strzykawki, łącząc rurkę łączącą T i igłę, a po wyczerpaniu wykonać nakłucie żylne.W przypadku dorosłych należy wstrzyknąć środek kontrastowy w dawce 0,2–0,4 ml/kg, a dzieciom wstrzyknąć środek kontrastowy w dawce 0,2–3 ml/kg.Szybkość wstrzykiwania wynosi 2 ~ 3 ml/s, a wszystkie z nich są wstrzykiwane do żyły łokciowej.Po udanym nakłuciu żylnym otwórz KVO (utrzymuj żyłę otwartą) na stronie głównej ekranu, aby zapobiec zablokowaniu krwi, zapytaj pacjenta o reakcję, uważnie obserwuj reakcję pacjenta na lek, wyeliminuj strach pacjenta, a następnie ostrożnie wyślij pacjenta do magnes do pierwotnej pozycji, współpracuj z operatorem, najpierw wstrzyknij środek kontrastowy, następnie wstrzyknij normalną sól fizjologiczną i natychmiast wykonaj skanowanie.Po skanowaniu wszyscy pacjenci powinni pozostać przez 30 minut, aby przed wyjściem obserwować, czy nie wystąpiła reakcja alergiczna.
2 Wyniki
Skuteczne nakłucie i wstrzyknięcie leku umożliwiają pomyślne zakończenie badania skaningowego wzmocnionego rezonansem magnetycznym zgodnie z planem i uzyskanie wyników badania obrazowego o wartości diagnostycznej.
3 Dyskusja
3.1 Zalety iniektora wysokociśnieniowego: Iniektor wysokociśnieniowy jest specjalnie zaprojektowany do wstrzykiwania środka kontrastowego podczas skanowania MR i CT.Sterowany jest komputerem o wysokim stopniu automatyzacji, dokładności i niezawodności oraz elastycznym trybie wtrysku.Szybkość wstrzyknięcia, dawkę wstrzyknięcia i czas opóźnienia skanowania obserwacyjnego można ustawić zgodnie z potrzebami badania.
3.2 Pielęgniarskie środki ostrożności przy stosowaniu iniektora wysokociśnieniowego
3.2.1 Pielęgniarstwo psychologiczne: Przed badaniem należy najpierw zapoznać pacjenta z przebiegiem badania i możliwymi sytuacjami, tak aby rozładować napięcie i przygotować go psychicznie i fizjologicznie do współpracy przy badaniu.
3.2.2 Wybór naczyń krwionośnych: Iniektor wysokociśnieniowy ma wysokie ciśnienie i dużą prędkość wstrzykiwania, dlatego konieczne jest wybranie grubych, prostych żył o wystarczającej objętości krwi i dobrej elastyczności, które nie są łatwe do wycieku.Należy unikać żył w stawach, zatok żylnych, rozwidleń naczyń itp.Powszechnie stosowanymi żyłami są żyła grzbietowa dłoni, żyła powierzchowna przedramienia i żyła pośrodkowa łokcia.W przypadku osób starszych, po długotrwałej chemioterapii i poważnych uszkodzeniach naczyń, najczęściej wybieramy wstrzykiwanie leków do żyły udowej.
3.2.3 Zapobieganie reakcjom alergicznym: Ponieważ środek kontrastowy do rezonansu magnetycznego jest bezpieczniejszy niż środek kontrastowy do tomografii komputerowej, na ogół nie przeprowadza się testów alergicznych i nie jest wymagana profilaktyka farmakologiczna.Bardzo niewielu pacjentów ma nudności, wymioty, ból głowy i gorączkę w miejscu wstrzyknięcia.Dlatego konieczne jest zapytanie pacjenta o historię i stan alergii w celu współpracy pacjenta.Medycyna ratunkowa jest zawsze dostępna, tak na wszelki wypadek.Po rozszerzonym skanowaniu każdego pacjenta pozostawia się na obserwacji przez 30 minut bez działań niepożądanych.
3.2.4 Zapobieganie zatorowości powietrznej: Zator powietrzny może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci pacjentów, z czym należy postępować ostrożnie.Dlatego ostrożność, czujność operatora i ustandaryzowane działanie są podstawową gwarancją ograniczenia do minimum możliwości wystąpienia zatoru powietrznego.Podczas pompowania środków kontrastowych głowica wstrzykiwacza powinna być skierowana do góry, aby pęcherzyki mogły gromadzić się na stożkowym końcu strzykawki w celu łatwego ich usunięcia. Podczas wstrzykiwania głowica wstrzykiwacza powinna być skierowana w dół, aby małe pęcherzyki unosiły się na płynie i znajdowały się na końcu strzykawki.
3.2.5 Leczenie wycieku środka kontrastowego: Jeśli wyciek środka kontrastowego nie zostanie odpowiednio leczony, może to spowodować miejscową martwicę i inne poważne konsekwencje.Niewielki wyciek nie może być leczony lub należy użyć 50% roztworu siarczanu magnezu do miejscowego mokrego okładu po zamknięciu ucha igły.W przypadku poważnego wycieku należy najpierw podnieść odnogę po stronie przecieku, a następnie użyć 0,25% prokainy do miejscowego uszczelnienia pierścienia i 50% roztworu siarczanu magnezu do miejscowego mokrego okładu.Pacjent powinien zostać poinformowany, aby nie stosował miejscowych gorących okładów i może wrócić do normy w ciągu około tygodnia.
Aby uzyskać więcej informacji na temat naszych produktów i usług, prosimy o kontakt pod adreseminfo@antmed.com.
Czas postu: grudzień-08-2022