Rispetto al tradizionale iniettore manuale, l'iniettore ad alta pressione presenta i vantaggi dell'automazione, della precisione e così via.Ha gradualmente sostituito il metodo di iniezione manuale ed è diventato una delle apparecchiature necessarie per la scansione avanzata della risonanza magnetica (MR).Questo ci richiede di padroneggiare la sua tecnologia operativa per ottenere buoni risultati nel processo.
1 operazione clinica
1.1 Scopo generale: la scansione RM potenziata per le malattie include tumori, sospette lesioni occupanti spazio o malattie vascolari.
1.2 Attrezzature e farmaci: l'iniettore ad alta pressione utilizzato dal nostro dipartimento è l'iniettore ImaStar MDP MR prodotto da Antmed.È composto da testa di iniezione, computer host e console con display touch screen.L'agente di contrasto è domestico e importato.La macchina MR è uno scanner RM superconduttore per tutto il corpo prodotto da PHILIPS Company.
Shenzhen Antmed Co., Ltd. Sistema di consegna del mezzo di contrasto a doppia testa ImaStar MRI:
1.3 Metodo di funzionamento: accendere l'alimentazione, posizionare l'interruttore di alimentazione sul lato destro del componente della sala operatoria in posizione ON.Al termine dell'autoispezione della macchina, se il misuratore di sfarfallio dell'indicatore è nello stato pronto per l'iniezione, installare la siringa ad alta pressione MR prodotta da Antmed], con una siringa, una siringa B e un tubo di collegamento a T collegati all'interno .In condizioni di funzionamento rigorosamente asettico, ruotare la testa dell'iniettore verso l'alto, svitare il coperchio protettivo sulla punta della siringa, fare clic sul pulsante avanti per spingere il pistone verso il basso e prelevare 30~45 ml di agente di contrasto dal tubo "A" e la quantità di soluzione fisiologica normale dalla provetta "B" è uguale o superiore alla quantità di agente di contrasto.Durante questo processo, prestare attenzione a espellere l'aria nella siringa, collegando il tubo di collegamento a T e l'ago e condurre la puntura venosa dopo l'esaurimento.Per gli adulti, iniettare 0,2~0,4 ml/kg di mezzo di contrasto e per i bambini, iniettare 0,2~3 ml/kg di mezzo di contrasto.La velocità di iniezione è di 2~3 ml/s e tutti vengono iniettati nella vena del gomito.Dopo il successo della puntura venosa, aprire il KVO (mantenere la vena aperta) sulla home page dello schermo per prevenire il blocco del sangue, chiedere la reazione del paziente, osservare attentamente la reazione del paziente al farmaco, eliminare la paura del paziente, quindi inviare con attenzione il paziente in il magnete nella posizione originale, collaborare con l'operatore, iniettare prima l'agente di contrasto, quindi iniettare soluzione fisiologica normale ed eseguire immediatamente la scansione.Dopo la scansione, tutti i pazienti devono rimanere per 30 minuti per osservare se c'è qualche reazione allergica prima di andarsene.
2 Risultati
Il successo della puntura e dell'iniezione del farmaco consente di completare con successo l'esame di scansione potenziato RM secondo il piano programmato e di ottenere i risultati dell'esame di imaging con valore diagnostico.
3 Discussione
3.1 Vantaggi dell'iniettore ad alta pressione: L'iniettore ad alta pressione è appositamente progettato per l'iniezione di agente di contrasto durante la scansione potenziata RM e TC.È controllato da un computer con un alto grado di automazione, precisione e affidabilità e modalità di iniezione flessibile.La velocità di iniezione, la dose di iniezione e il tempo di ritardo della scansione dell'osservazione possono essere impostati in base alle esigenze dell'esame.
3.2 Precauzioni infermieristiche per l'uso di iniettori ad alta pressione
3.2.1 Infermieristica psicologica: prima dell'esame, presentare al paziente il processo dell'esame e le possibili situazioni, in modo da alleviare la sua tensione e lasciare che il paziente sia preparato psicologicamente e fisiologicamente a collaborare con l'esame.
3.2.2 Selezione dei vasi sanguigni: l'iniettore ad alta pressione ha un'alta pressione e una velocità di iniezione rapida, quindi è necessario selezionare vene spesse e diritte con un volume sanguigno sufficiente e una buona elasticità che non siano facili da perdere.Le vene alle articolazioni, i seni venosi, le biforcazioni vascolari, ecc. dovrebbero essere evitate.Le vene comunemente utilizzate sono la vena dorsale della mano, la vena superficiale dell'avambraccio e la vena mediana del gomito.Per gli anziani, quelli con chemioterapia a lungo termine e gravi lesioni vascolari, scegliamo principalmente di iniettare farmaci attraverso la vena femorale.
3.2.3 Prevenzione delle reazioni allergiche: poiché il mezzo di contrasto per RM è più sicuro del mezzo di contrasto per TC, il test allergologico generalmente non viene eseguito e non è richiesta la medicina preventiva.Pochissimi pazienti hanno nausea, vomito, mal di testa e febbre nel sito di iniezione.Pertanto, è necessario chiedere la collaborazione del paziente all'anamnesi e alle condizioni allergiche del paziente.La medicina d'urgenza è sempre disponibile, per ogni evenienza.Dopo la scansione potenziata, ogni paziente viene lasciato in osservazione per 30 minuti senza reazioni avverse.
3.2.4 Prevenzione dell'embolia gassosa: l'embolia gassosa può portare a gravi complicazioni o addirittura alla morte dei pazienti, che devono essere gestite con cautela.Pertanto, l'attenzione, la vigilanza e l'operatività standardizzata dell'operatore sono la garanzia fondamentale per ridurre al minimo possibile l'embolia gassosa.Quando si pompano agenti di contrasto, la testa dell'iniettore deve essere rivolta verso l'alto in modo che le bolle possano accumularsi all'estremità affusolata della siringa per una facile rimozione. Durante l'iniezione, la testa dell'iniettore deve essere rivolta verso il basso in modo che le piccole bolle galleggino sul liquido e si trovino all'estremità della siringa.
3.2.5 Trattamento della fuoriuscita del mezzo di contrasto: se la fuoriuscita del mezzo di contrasto non viene adeguatamente trattata, può causare necrosi locale e altre gravi conseguenze.Perdite minori non possono essere trattate o una soluzione di solfato di magnesio al 50% deve essere utilizzata per l'impacco umido locale dopo la chiusura della cruna dell'ago.Per perdite gravi, l'arto sul lato che perde deve essere sollevato per primo, quindi deve essere utilizzata la procaina allo 0,25% per la sigillatura locale dell'anello e la soluzione di solfato di magnesio al 50% deve essere utilizzata per l'impacco umido locale.Al paziente verrà detto di non usare impacchi caldi locali e può riprendersi alla normalità in circa una settimana.
Per ulteriori informazioni sui nostri prodotti e servizi, vi preghiamo di contattarci ainfo@antmed.com.
Tempo di pubblicazione: dic-08-2022