Σε σύγκριση με τον παραδοσιακό χειροκίνητο εγχυτήρα, ο εγχυτήρας υψηλής πίεσης έχει τα πλεονεκτήματα του αυτοματισμού, της ακρίβειας και ούτω καθεξής.Έχει αντικαταστήσει σταδιακά τη μέθοδο χειροκίνητης έγχυσης και έχει γίνει ένας από τους απαραίτητους εξοπλισμούς για βελτιωμένη σάρωση με μαγνητικό συντονισμό (MR).Αυτό απαιτεί να κατακτήσουμε την τεχνολογία λειτουργίας του προκειμένου να αποδίδουμε καλά στη διαδικασία.
1 Κλινική επέμβαση
1.1 Γενικός σκοπός: Η ενισχυμένη μαγνητική τομογραφία για ασθένειες περιλαμβάνει όγκους, για τους οποίους υπάρχουν υποψίες για βλάβες που καταλαμβάνουν χώρο ή αγγειακές παθήσεις.
1.2 Εξοπλισμός και φάρμακα: Ο εγχυτήρας υψηλής πίεσης που χρησιμοποιείται από το τμήμα μας είναι ο εγχυτήρας MDP ImaStar MDP που παράγεται από την Antmed.Αποτελείται από κεφαλή έγχυσης, κεντρικό υπολογιστή και κονσόλα με οθόνη αφής.Το σκιαγραφικό είναι εγχώριο και εισαγόμενο.Το μηχάνημα MR είναι ένας υπεραγώγιμος σαρωτής ολικού σώματος 3.0T που παράγεται από την εταιρεία PHILIPS.
Shenzhen Antmed Co., Ltd. ImaStar MRI Dual Head Contrast Media Delivery System:
1.3 Μέθοδος λειτουργίας: Ανοίξτε το τροφοδοτικό, τοποθετήστε το διακόπτη λειτουργίας στη δεξιά πλευρά του εξαρτήματος του χειρουργείου στη θέση ΟΝ.Μετά την ολοκλήρωση της αυτοεπιθεώρησης του μηχανήματος, εάν ο μετρητής τρεμούλιασης ένδειξης βρίσκεται σε κατάσταση έτοιμη για έγχυση, τοποθετήστε τη σύριγγα υψηλής πίεσης MR που παράγεται από την Antmed], με σύριγγα Α, σύριγγα Β και σωλήνα σύνδεσης Τ στο εσωτερικό .Κάτω από αυστηρές συνθήκες ασηπτικής λειτουργίας, γυρίστε την κεφαλή του μπεκ προς τα πάνω, ξεβιδώστε το προστατευτικό κάλυμμα στο άκρο της σύριγγας, κάντε κλικ στο κουμπί προς τα εμπρός για να σπρώξετε το έμβολο προς τα κάτω και τραβήξτε 30~45 ml σκιαγραφικού παράγοντα από το σωλήνα "A" , και η ποσότητα του φυσιολογικού ορού από το σωληνάριο «Β» είναι ίση ή μεγαλύτερη από την ποσότητα του σκιαγραφικού.Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, προσέξτε να διώξετε τον αέρα στη σύριγγα, συνδέοντας τον συνδετικό σωλήνα Τ και τη βελόνα, και να πραγματοποιήσετε φλεβική παρακέντηση μετά την εξάντληση.Για ενήλικες, εγχύστε 0,2~0,4 ml/kg σκιαγραφικού και για παιδιά 0,2~3 ml/kg σκιαγραφικού.Η ταχύτητα έγχυσης είναι 2~3 ml/s, και όλες εγχέονται στη φλέβα του αγκώνα.Μετά την επιτυχή φλεβική παρακέντηση, ανοίξτε το KVO (κρατήστε τη φλέβα ανοιχτή) στην αρχική σελίδα της οθόνης για να αποτρέψετε την απόφραξη αίματος, ρωτήστε την αντίδραση του ασθενούς, παρατηρήστε προσεκτικά την αντίδραση του ασθενούς στο φάρμακο, εξαλείψτε τον φόβο του ασθενούς και, στη συνέχεια, στείλτε τον ασθενή στο τον μαγνήτη στην αρχική θέση, συνεργαστείτε με τον χειριστή, εγχύστε πρώτα το σκιαγραφικό, μετά εγχύστε φυσιολογικό ορό και σαρώστε αμέσως.Μετά τη σάρωση, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να παραμείνουν για 30 λεπτά για να παρατηρήσουν εάν υπάρχει κάποια αλλεργική αντίδραση πριν φύγουν.
2 Αποτελέσματα
Η επιτυχής παρακέντηση και η έγχυση φαρμάκου επιτρέπουν την επιτυχή ολοκλήρωση της εξέτασης σάρωσης ενισχυμένης μαγνητικής τομογραφίας σύμφωνα με το προγραμματισμένο σχέδιο και τη λήψη των αποτελεσμάτων της απεικονιστικής εξέτασης με διαγνωστική αξία.
3 Συζήτηση
3.1 Πλεονεκτήματα του εγχυτήρα υψηλής πίεσης: Ο εγχυτήρας υψηλής πίεσης είναι ειδικά σχεδιασμένος για την έγχυση σκιαγραφικού κατά τη διάρκεια της ενισχυμένης σάρωσης MR και CT.Ελέγχεται από έναν υπολογιστή με υψηλό βαθμό αυτοματισμού, ακρίβειας και αξιοπιστίας και ευέλικτη λειτουργία έγχυσης.Η ταχύτητα ένεσης, η δόση της ένεσης και ο χρόνος καθυστέρησης σάρωσης παρατήρησης μπορούν να ρυθμιστούν ανάλογα με τις ανάγκες της εξέτασης.
3.2 Νοσηλευτικές προφυλάξεις κατά τη χρήση εγχυτήρα υψηλής πίεσης
3.2.1 Ψυχολογική νοσηλεία: Πριν από την εξέταση, εισάγετε πρώτα τη διαδικασία εξέτασης και τις πιθανές καταστάσεις στον ασθενή, ώστε να εκτονωθεί η ένταση και αφήστε τον ασθενή να προετοιμαστεί ψυχολογικά και φυσιολογικά για να συνεργαστεί με την εξέταση.
3.2.2 Επιλογή αιμοφόρων αγγείων: Ο εγχυτήρας υψηλής πίεσης έχει υψηλή πίεση και γρήγορη ταχύτητα έγχυσης, επομένως είναι απαραίτητο να επιλέξετε παχιές, ευθείες φλέβες με επαρκή όγκο αίματος και καλή ελαστικότητα που δεν είναι εύκολο να διαρρεύσουν.Οι φλέβες στις αρθρώσεις, τα φλεβικά ιγμόρεια, οι αγγειακές διακλαδώσεις κ.λπ. πρέπει να αποφεύγονται.Οι ευρέως χρησιμοποιούμενες φλέβες είναι η ραχιαία φλέβα του χεριού, η επιφανειακή φλέβα του αντιβραχίου και η μέση φλέβα του αγκώνα.Για τους ηλικιωμένους, εκείνους με μακροχρόνια χημειοθεραπεία και σοβαρό αγγειακό τραυματισμό, επιλέγουμε κυρίως την ένεση φαρμάκων μέσω της μηριαίας φλέβας.
3.2.3 Πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων: Καθώς το σκιαγραφικό μέσο μαγνητικής τομογραφίας είναι ασφαλέστερο από το σκιαγραφικό CT, γενικά δεν διεξάγεται δοκιμή αλλεργίας και δεν απαιτείται προληπτική ιατρική.Πολύ λίγοι ασθενείς έχουν ναυτία, έμετο, πονοκέφαλο και πυρετό στο σημείο της ένεσης.Επομένως, είναι απαραίτητο να ρωτήσετε το ιστορικό αλλεργίας και την κατάσταση του ασθενούς για συνεργασία με τον ασθενή.Η επείγουσα ιατρική είναι πάντα διαθέσιμη, για κάθε περίπτωση.Μετά από ενισχυμένη σάρωση, κάθε ασθενής αφήνεται για παρακολούθηση για 30 λεπτά χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες.
3.2.4 Πρόληψη της εμβολής αέρα: Η εμβολή αέρα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές ή ακόμα και θάνατο ασθενών, οι οποίες πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή.Επομένως, η προσοχή, η επαγρύπνηση και η τυποποιημένη λειτουργία του χειριστή είναι η θεμελιώδης εγγύηση για τη μείωση της εμβολής αέρα στο ελάχιστο δυνατό.Κατά την άντληση σκιαγραφικών ουσιών, η κεφαλή του εγχυτήρα πρέπει να είναι προς τα πάνω, έτσι ώστε να μπορούν να συσσωρεύονται φυσαλίδες στο κωνικό άκρο της σύριγγας για εύκολη αφαίρεση. της σύριγγας.
3.2.5 Αντιμετώπιση διαρροής σκιαγραφικού μέσου: Εάν η διαρροή σκιαγραφικού μέσου δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να προκαλέσει τοπική νέκρωση και άλλες σοβαρές συνέπειες.Μικρή διαρροή δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ή θα χρησιμοποιηθεί διάλυμα θειικού μαγνησίου 50% για τοπική υγρή συμπίεση μετά το κλείσιμο του ματιού της βελόνας.Για σοβαρή διαρροή, το άκρο στην πλευρά που έχει διαρροή πρέπει πρώτα να ανυψωθεί και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί 0,25% προκαΐνη για τοπική σφράγιση δακτυλίου και διάλυμα θειικού μαγνησίου 50% για τοπική υγρή συμπίεση.Ο ασθενής θα πρέπει να μην χρησιμοποιεί τοπική ζεστή κομπρέσα και μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό σε περίπου μία εβδομάδα.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα προϊόντα και τις υπηρεσίες μας, επικοινωνήστε μαζί μας στοinfo@antmed.com.
Ώρα δημοσίευσης: Δεκ-08-2022