יישום מזרק לחץ גבוה בבדיקת תהודה מגנטית

בהשוואה למזרק ידני מסורתי, למזרק בלחץ גבוה יש את היתרונות של אוטומציה, דיוק וכן הלאה.הוא החליף בהדרגה את שיטת ההזרקה הידנית והפך לאחד הציוד הדרוש לסריקה משופרת בתהודה מגנטית (MR).זה מחייב אותנו לשלוט בטכנולוגיית התפעול שלה על מנת לבצע ביצועים טובים בתהליך.

1 פעולה קלינית

1.1 מטרה כללית: סריקת MR משופרת לאיתור מחלות כוללת גידולים החשודים בנגעים תופסים מקום או מחלות כלי דם.

1.2 ציוד ותרופות: מזרק לחץ גבוה המשמש את המחלקה שלנו הוא מזרק ImaStar MDP MR המיוצר על ידי Antmed.הוא מורכב מראש הזרקה, מחשב מארח ומסוף עם מסך מגע לתצוגה.חומר הניגוד הוא ביתי ומיובא.מכונת MR היא סורק MR 3.0T מוליך-על של כל הגוף המיוצר על ידי חברת PHILIPS.

שנזן אנטמד ושות' בע"מ. ImaStar MRI Dual Head Contrast Media System אספקת מדיה:

1.3 שיטת הפעלה: הפעל את ספק הכוח, הצב את מתג ההפעלה בצד ימין של רכיב חדר הניתוח במצב ON.לאחר השלמת הבדיקה העצמית של המכונה, אם מד הבהוב החיווי נמצא במצב מוכן להזרקה, התקן את מזרק הלחץ הגבוה MR המיוצר על ידי Antmed], עם מזרק A, מזרק B וצינור חיבור T מחוברים בתוכו. .בתנאי פעולה אספטיים קפדניים, סובב את ראש המזרק כלפי מעלה, הברג את מכסה המגן בקצה המזרק, לחץ על הלחצן קדימה כדי לדחוף את הבוכנה לתחתית, ושאב 30~45 מ"ל של חומר ניגוד מהצינור "A" , וכמות המלח הרגילה מצינור "B" שווה או גדולה מכמות חומר הניגוד.במהלך תהליך זה, יש לשים לב להוצאת האוויר במזרק, חיבור צינור חיבור T למחט, ולבצע ניקור ורידים לאחר התשישות.למבוגרים, יש להזריק 0.2~0.4 מ"ל/ק"ג של חומר ניגוד, ולילדים, להזריק 0.2~3 מ"ל/ק"ג של חומר ניגוד.מהירות ההזרקה היא 2~3 מ"ל/שניה, וכולם מוזרקים לווריד המרפק.לאחר ניקור ורידים מוצלח, פתח את ה-KVO (שמור את הווריד פתוח) בעמוד הבית של המסך כדי למנוע חסימת דם, שאל את תגובת המטופל, צפה בקפידה בתגובת המטופל לתרופה, הסר את הפחד של המטופל ולאחר מכן שלח את המטופל בזהירות לתוך המגנט למיקום המקורי, שתף פעולה עם המפעיל, הזרקת תחילה חומר ניגוד, ואז הזרקת תמיסת מלח רגילה, וסרוק מיד.לאחר הסריקה, כל המטופלים צריכים להישאר במשך 30 דקות כדי לראות אם יש תגובה אלרגית כלשהי לפני היציאה.

2 תוצאות

הדקירה המוצלחת והזרקת התרופה מאפשרת להשלים בהצלחה את בדיקת הסריקה המשופרת MR בהתאם לתוכנית המתוכננת, ולקבל את תוצאות בדיקת ההדמיה בעלות ערך אבחנתי.

3 דיון

3.1 יתרונותיו של מזרק לחץ גבוה: מזרק הלחץ הגבוה תוכנן במיוחד להזרקת חומר ניגוד במהלך סריקה משופרת MR ו-CT.הוא נשלט על ידי מחשב עם רמה גבוהה של אוטומציה, דיוק ואמינות, ומצב הזרקה גמיש.ניתן להגדיר את מהירות ההזרקה, מינון ההזרקה וזמן עיכוב סריקת התצפית בהתאם לצרכי הבדיקה.

3.2 אמצעי זהירות סיעודיים לשימוש במזרק בלחץ גבוה

3.2.1 סיעוד פסיכולוגי: לפני הבדיקה יש להציג תחילה את תהליך הבדיקה ומצבים אפשריים למטופל, על מנת להפיג את המתח שלו, ולתת למטופל להיות מוכן מבחינה פסיכולוגית ופיזיולוגית לשתף פעולה עם הבדיקה.

3.2.2 בחירת כלי דם: מזרק הלחץ הגבוה הינו בעל לחץ גבוה ומהירות הזרקה מהירה ולכן יש צורך לבחור ורידים עבים וישרים בעלי נפח דם מספיק וגמישות טובה שלא קל לדלוף.יש להימנע מהוורידים במפרקים, סינוסים ורידים, התפצלות כלי דם וכו'.הוורידים הנפוצים הם וריד היד הגבי, וריד האמה השטחי ווריד המרפק החציוני.עבור קשישים, אלו עם כימותרפיה ארוכת טווח ופגיעה חמורה בכלי הדם, אנו בוחרים בעיקר להזריק תרופות דרך הווריד הירך.

3.2.3 מניעת תגובה אלרגית: מכיוון שחומר ניגוד MR בטוח יותר מחומר ניגוד CT, בדרך כלל לא נערכת בדיקת אלרגיה ואין צורך ברפואה מונעת.למעט מאוד חולים יש בחילות, הקאות, כאבי ראש וחום במקום ההזרקה.לכן, יש צורך לשאול את ההיסטוריה והמצב האלרגיה של המטופל לשיתוף פעולה עם המטופל.רפואת חירום זמינה תמיד, לכל מקרה.לאחר סריקה משופרת, כל מטופל נשאר להשגחה למשך 30 דקות ללא תגובות שליליות.

3.2.4 מניעת תסחיף אוויר: תסחיף אוויר עלול להוביל לסיבוכים חמורים או אפילו למוות של חולים, שיש לטפל בהם בזהירות.לכן, זהירות, ערנות ותפעול סטנדרטי של המפעיל הם הערובה הבסיסית לצמצום תסחיף האוויר למינימום האפשרות.בעת שאיבת חומרי ניגוד, ראש המזרק צריך להיות כלפי מעלה כך שבועות יכולות להצטבר בקצה המחודד של המזרק להסרה קלה, בעת ההזרקה, ראש המזרק צריך להיות כלפי מטה כך שבועות קטנות יצופו על הנוזל וימוקמות בקצהו. של המזרק.

3.2.5 טיפול בדליפת חומר ניגוד: אם דליפת חומר הניגוד אינה מטופלת כראוי, היא עלולה לגרום לנמק מקומי ולהשלכות חמורות אחרות.לא ניתן לטפל בדליפה קלה או להשתמש בתמיסת מגנזיום סולפט 50% עבור דחיסה רטובה מקומית לאחר סגירת עין המחט.עבור דליפה חמורה, יש להרים תחילה את הגפה בצד הדולף, ולאחר מכן יש להשתמש ב-0.25% פרוקאין לאיטום טבעת מקומי, ותמיסת 50% מגנזיום גופרתי עבור דחיסה רטובה מקומית.יאמר למטופל לא להשתמש בקומפרס חם מקומי, והוא יכול להתאושש לשגרה תוך כשבוע.

למידע נוסף על המוצרים והשירותים שלנו, אנא צור איתנו קשר בכתובתinfo@antmed.com.