El inyector de alta presión avanzado moderno adopta el modo de control de programa de computadora.Está equipado con varios juegos de programas de inyección de etapas múltiples que se pueden memorizar.Todas las jeringas para inyección son "jeringas desechables estériles de alta presión" y están equipadas con tubos de conexión a presión que pueden escanear e inyectar medicamentos al mismo tiempo.Tiene las ventajas de una alta automatización y alta precisión.Puede ajustar la tasa de inyección a voluntad según diferentes partes y diferentes propiedades patológicas.Puede inyectar rápidamente un agente de contraste en arterias y venas, que se distribuyen en varios vasos sanguíneos.Al mismo tiempo de la inyección, puede realizar un escaneo CTA para mejorar la tasa de diagnóstico de enfermedades.
1. Método de operación
En la sala de tratamiento de TC, use una jeringa de 2 ml para aspirar 2 ml de solución de NaCl al 0,9%, luego conecte el catéter intravenoso, use el catéter IV G18-22 para la venopunción, seleccione los vasos gruesos, rectos y elásticos de la vena radial de la extremidad superior , la vena basílica y la vena cubital mediana como el catéter IV para la punción, fíjelos correctamente después del éxito.Y luego use una jeringa de 2 ml para aspirar 1 ml de agente de contraste de diatrizoato de meglumina al 0,1 % a través de una inyección intravenosa.Observe los resultados de la prueba 20 minutos después. Reacción negativa: sin opresión torácica transitoria, náuseas, urticaria, rinitis y tez y signos vitales normales se colocarán en la sala de examen de TC.La sala de examen de TC es una TC en espiral de 16 filas de Philips, un inyector de TC de alta presión de Shenzhen Antmed Co., Ltd., que inyecta el fármaco Ossurol.(1) Antes de la operación, encienda el interruptor de alimentación e instale las jeringas desechables de alta presión (jeringas dobles).La jeringa A inhala 200 ml de medio de yodofol y la jeringa B inhala 200 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9 %.Conecte las dos jeringas de inyección con el tubo de conexión de tres vías, extraiga el aire de la jeringa y el tubo y luego conéctelo con el catéter intravenoso del paciente.Después de que la sangre haya regresado bien, baje la cabeza del inyector para el modo de espera.(2) De acuerdo con el peso diferente del paciente y las diferentes posiciones de escaneo mejoradas, la programación táctil se lleva a cabo en la pantalla LCD para configurar la cantidad total y el caudal de la solución de inyección y la inyección de solución salina de la jeringa de alta presión.La cantidad total de inyección de yodoformo es de 60 a 200 ml, la cantidad total de solución de cloruro de sodio al 0,9 % es de 80 a 200 ml y la tasa de inyección es de 3 a 3,5 ml/s.Una vez completada la programación, el operador de escaneo emitirá un comando para iniciar la inyección.Primero, se inyecta el medio de yodoformo, enjuague nuevamente con una solución de cloruro de sodio al 0,9% hasta que se complete el escaneo.
Shenzhen Antmed Co., Ltd Línea de productos de inyectores de alta presión:
2. Preparación antes del escaneo CTA
Pregúntele al paciente si tiene antecedentes de alergia a otros medicamentos, hipertiroidismo, hipertensión, enfermedades cardíacas, nefropatía diabética, insuficiencia renal, volumen sanguíneo insuficiente, hipoalbuminemia y otros factores de alto riesgo de la angiografía, y explíquele el propósito y el papel de la exploración mejorada. al paciente y su familia.El paciente debe tener el estómago vacío durante 4 horas antes del examen de escaneo mejorado, y aquellos que se han sometido a una fluoroscopia con harina de bario durante 3 a 7 días pero no han descargado el bario no pueden someterse a un escaneo abdominal y pélvico.Al realizar una tomografía computarizada de tórax y abdomen, es necesario contener la respiración para reducir o evitar la no estratificación y los artefactos.El entrenamiento de respiración debe realizarse con anticipación y se le debe pedir que contenga la respiración al final de la inspiración.
3. Haga un buen trabajo de atención psicológica e informe a los pacientes que la presión de la inyección del inyector de alta presión es mayor que la presión de la mano empujando, y la velocidad es más rápida.Los vasos sanguíneos en el lugar de la inyección pueden colapsar, lo que provoca la fuga del medicamento líquido, edema, entumecimiento, dolor y algunos pueden convertirse en ulceración y necrosis tisular.En segundo lugar, al inyectar el inyector de alta presión, existe el peligro potencial de que el catéter de inyección se caiga, lo que provocaría la fuga del medicamento líquido y la pérdida de la dosis.También se informó al personal de enfermería del paciente que podían seleccionar cuidadosamente la vena apropiada, operar con cuidado y seleccionar el tipo apropiado de catéter intravenoso de acuerdo con las condiciones vasculares del paciente.Al usar el inyector de alta presión, los tensores entre el cilindro de la jeringa y el perno del pistón estaban firmes, el tubo de conexión de tres vías estaba firmemente conectado con la jeringa y todas las interfaces del catéter intravenoso, y la cabeza de la aguja estaba correctamente fijada.Elimine el nerviosismo del paciente, obtenga cooperación y, finalmente, pida a los familiares del paciente que firmen el formulario de consentimiento informado para la exploración CTA.
4. Precauciones durante la inspección CTA
1).Prevención de fugas de medicamentos líquidos: cuando el escáner se está moviendo, el tubo de conexión no se debe apretar ni tirar, y la parte de la punción no debe colisionar para evitar fugas de medicamentos líquidos.Después de determinar el centro de escaneo, la enfermera debe verificar nuevamente la colocación de la aguja del catéter en la vena, inyectar manualmente 10~15 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9 % bajo una presión moderada para ver si es suave, preguntar nuevamente al paciente por cualquier incomodidad como hinchazón, dolor y palpitaciones, y brinde asesoramiento psicológico para consolar al paciente de que el personal médico le prestará atención desde el principio hasta el final de la exploración, para que puedan afrontar fácilmente el examen y eliminar la tensión y el miedo.Durante la inyección de drogas, la enfermera debe observar de cerca la expresión facial del paciente, la fuga de drogas, la reacción alérgica, etc. Si hay un accidente, la inyección y el escaneo deben interrumpirse en cualquier momento.
2) Evitar la inyección de aire: El escape inadecuado provocará una embolia gaseosa.La embolia gaseosa es una complicación grave durante la exploración por CTA, que puede provocar la muerte de los pacientes.Tenga cuidado durante la operación.Todas las interfaces deben apretarse para evitar que se rompan bajo alta presión.Antes de la inyección, se debe vaciar el aire de las dos jeringas, los tubos de conexión de tres vías y las agujas del catéter.Durante la inyección, el cabezal de inyección está hacia abajo, de modo que algunas pequeñas burbujas flotan hacia la cola de la jeringa.La cantidad de inyección es menor que la cantidad de medicamento inhalado y la solución de cloruro de sodio al 0,9 %.Deben quedar 1~2 ml de medicamento líquido en la jeringa para evitar que el aire entre en los vasos sanguíneos del paciente durante la inyección a alta presión.
3) Prevención de infecciones cruzadas en el hospital: se debe lograr un paciente, una aguja y una jeringa doble al realizar la exploración CTA, y se debe seguir estrictamente el principio de operación estéril.
4) Notificación después de escanear
a.Después de escanear, pídale al paciente que descanse en la sala de observación, mantenga el catéter intravenoso durante 15 a 30 minutos y sáquelo si no hay reacciones adversas.La sala de tratamiento de TC debe estar preparada con medicamentos de primeros auxilios y equipo de primeros auxilios.Si no se siente bien, acuda al médico de inmediato para evitar la aparición de anafilaxia retardada y consecuencias adversas.También se indicó al paciente que bebiera mucha agua para promover la excreción del agente de contraste lo antes posible y reducir la reacción adversa al riñón.
b.En la tomografía computarizada, aunque la aplicación de un inyector de alta presión tiene ciertos riesgos, es segura, confiable y puede desempeñar un papel clínico único con las medidas preventivas adecuadas para evitar riesgos.Es imprescindible para la enfermería moderna en la sala de TC.El personal de enfermería en la sala de TC debe tener una actitud estricta y seria al trabajar.Deben respetar los procedimientos de operación de los inyectores de alta presión durante la operación.Deben verificar repetidamente muchos enlaces, como la succión de drogas, el escape, la punción y la fijación para asegurarse de que sean correctos.La dosis de inyección, el caudal y el tiempo de inyección continua deben ser precisos.Para garantizar que los pacientes completen con éxito el examen CTA.La aplicación del inyector de alta presión en la inspección de imágenes puede mejorar la capacidad cualitativa de las lesiones pequeñas y los casos complejos, proporcionar a los médicos un diagnóstico de enfermedades y una base de diagnóstico diferencial, mejorar la precisión del diagnóstico de enfermedades y proporcionar una base de tratamiento más precisa para el diagnóstico y tratamiento clínico.
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Hora de publicación: 27-oct-2022