מזרק מודרני מתקדם בלחץ גבוה מאמץ מצב בקרת תוכניות מחשב.הוא מצויד במספר סטים של תוכניות הזרקה רב-שלביות שניתן לשנן.כל מזרקי ההזרקה הם "מזרקים חד פעמיים סטריליים בלחץ גבוה", ומצוידים בצינורות חיבור לחץ, שיכולים לסרוק ולהזריק תרופה בו זמנית.יש לו את היתרונות של אוטומציה גבוהה ודיוק גבוה.זה יכול להתאים את קצב ההזרקה לפי רצונו על פי חלקים שונים ותכונות פתולוגיות שונות.זה יכול להזריק במהירות חומר ניגוד לעורקים וורידים, המופצים בכלי דם שונים.במקביל להזרקה, הוא יכול לבצע סריקת CTA לשיפור קצב האבחון של מחלות.
1. שיטת הפעולה
בחדר טיפולי CT השתמשו במזרק של 2 מ"ל כדי לינוק 2 מ"ל של תמיסה של 0.9% NaCl, לאחר מכן חברו את הצנתר התוך ורידי, השתמשו בצנתר G18-22 IV עבור ניקור ורידים, בחרו את הכלים העבים, הישרים והאלסטיים של הווריד הרדיאלי של הגפה העליונה. , הווריד הבסיסי, והווריד הקוביטלי החציוני כצנתר IV לניקוב, מתקן אותם כראוי לאחר הצלחה.ולאחר מכן השתמש במזרק של 2 מ"ל כדי למצוץ 1 מ"ל של חומר ניגוד של 0.1% מגלומין דיאטריזואט באמצעות הזרקה לווריד.התבוננו בתוצאות הבדיקה כעבור 20 דקות, תגובה שלילית: לא יוצבו בחדר בדיקת ה-CT לחץ חולף בחזה, בחילות, אורטיקריה, נזלת ועור תקין וסימנים חיוניים.חדר בדיקת ה-CT הוא Philips 16 row spiral CT, מזרק CT בלחץ גבוה של Shenzhen Antmed Co., Ltd., המזריק את התרופה Ossurol.(1) לפני ההפעלה, הפעל את מתג ההפעלה והתקן את מזרקי הלחץ הגבוה החד פעמיים (מזרקים כפולים).מזרק A שואף 200 מ"ל של מדיה של יודופול, ומזרק B שואף 200 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי 0.9%.חברו את שני מזרקי ההזרקה עם צינור החיבור התלת-כיווני, הוציאו את האוויר במזרק ובצינור, ולאחר מכן חברו לצנתר התוך ורידי של המטופל.לאחר שהדם נשאב היטב בחזרה, הנח את ראש המזרק למטה למצב המתנה.(2) בהתאם למשקל השונה של המטופל ותנוחות סריקה משופרות שונות, תכנות מגע מתבצע על מסך ה-LCD כדי לקבוע את הכמות הכוללת וקצב הזרימה של תמיסת ההזרקה והזרקת מלח של מזרק הלחץ הגבוה.הכמות הכוללת של הזרקת יודופורם היא 60-200 מ"ל, הכמות הכוללת של תמיסת נתרן כלוריד 0.9% היא 80-200 מ"ל, וקצב ההזרקה הוא 3 - 3.5 מ"ל לשנייה.לאחר השלמת התכנות, מפעיל הסריקה יוציא פקודה להתחיל את ההזרקה.ראשית, מזריקים מדיית יודופורם, שוטפים שוב בתמיסת נתרן כלורי 0.9% עד לסיום הסריקה.
קו מוצרים של שנזן Antmed Co., Ltd.
2. הכנה לפני סריקת CTA
שאלו את המטופל אם יש לו היסטוריה כלשהי של אלרגיה לתרופות אחרות, יתר פעילות בלוטת התריס, יתר לחץ דם, מחלות לב, סוכרת נפרופתיה, אי ספיקת כליות, נפח דם לא מספיק, היפואלבומינמיה וגורמי סיכון גבוהים אחרים של אנגיוגרפיה, והסבירו את המטרה והתפקיד של סריקה משופרת. לחולה ולמשפחתו.המטופל צריך להיות בעל קיבה ריקה במשך 4 שעות לפני בדיקת הסריקה המשופרת, ומי שעבר פלואורוסקופיה של ארוחת בריום במשך 3 עד 7 ימים אך לא שיחרר את הבריום, אינו רשאי לעבור סריקת בטן ואגן.בעת ביצוע סריקת CTA של החזה והבטן, יש צורך לעצור את הנשימה כדי להפחית או להימנע מחוסר ריבוד וחפצים.יש לבצע אימון נשימה מראש ולבקש לעצור את הנשימה בתום ההשראה.
3. עשה עבודה טובה בטיפול פסיכולוגי, והצג למטופלים שהלחץ של הזרקת מזרק הלחץ הגבוה גדול יותר מהלחץ של דחיפת היד, והמהירות מהירה יותר.כלי הדם באתר ההזרקה עלולים לקרוס ולגרום לדליפה של תרופה נוזלית, בצקות, חוסר תחושה, כאב, וחלקם עלולים להתפתח לכיב ולנמק של רקמות.שנית, בעת הזרקת מזרק הלחץ הגבוה, קיימת סכנה פוטנציאלית שצנתר ההזרקה ייפול, וכתוצאה מכך דליפה של תרופה נוזלית ואיבוד מינון.עוד הודיעו לצוות הסיעודי של המטופל כי הם יכולים לבחור בקפידה את הווריד המתאים, לפעול בקפידה ולבחור את סוג הצנתר IV המתאים בהתאם למצב כלי הדם של המטופל.בעת שימוש במזרק הלחץ הגבוה, הפתילים בין קנה המזרק לבריח הבוכנה היו יציבים, צינור החיבור התלת-כיווני היה מחובר היטב למזרק ולכל הממשקים של צנתר ה-IV, וראש המחט היה מקובע כהלכה.הסר את עצבנותו של המטופל, קבל שיתוף פעולה, ולבסוף בקש מבני משפחתו של המטופל לחתום על טופס הסכמה מדעת לסריקת CTA.
4. אמצעי זהירות במהלך בדיקת CTA
1).מניעת דליפת תרופות נוזליות: כאשר הסורק בתנועה, אין ללחוץ או למשוך את הצינור המחבר, ואין להתנגש בחלק הנקב כדי למנוע דליפת תרופות נוזליות.לאחר קביעת מרכז הסריקה, על האחות לבדוק שוב את מיקום מחט הצנתר לתוך הווריד, להזריק 10~15 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי 0.9% בלחץ מתון באופן ידני כדי לראות אם היא חלקה, לבקש מהמטופל שוב כל אי נוחות כמו נפיחות כאב ודפיקות לב, ולתת ייעוץ פסיכולוגי לנחם את המטופל שהצוות הרפואי ישים לב אלייך מתחילת הסריקה ועד סופה, כדי שיוכלו להתמודד בקלות עם הבדיקה ולהעלים מתח ופחד.במהלך הזרקת התרופה על האחות לבחון מקרוב את הבעת הפנים של המטופל, דליפת תרופות, תגובה אלרגית וכו'. במקרה של תאונה, יש להפסיק את ההזרקה והסריקה בכל עת.
2) מנע הזרקת אוויר: פליטה לא נכונה תוביל לתסחיף אוויר.תסחיף אוויר הוא סיבוך רציני במהלך סריקת CTA, שעלול להוביל למוות של חולים.היזהר במהלך הפעולה.יש להדק את כל הממשקים כדי למנוע מהם להתפצל בלחץ גבוה.לפני ההזרקה יש לרוקן את האוויר בשני המזרקים, צינורות חיבור תלת כיווני ומחטי קטטר.במהלך ההזרקה, ראש ההזרקה פונה כלפי מטה, כך שכמה בועות קטנות צפות לזנב המזרק.כמות ההזרקה קטנה מכמות התרופה בשאיפה ותמיסת 0.9% נתרן כלורי.1 ~ 2 מ"ל של תרופה נוזלית צריך להישאר במזרק כדי למנוע לחיצת אוויר לתוך כלי הדם של המטופל במהלך הזרקת לחץ גבוה.
3) מניעת זיהום צולב בבית חולים: יש להשיג מטופל אחד, מחט אחת ומזרקים כפולים בעת ביצוע סריקת CTA, ויש להקפיד על עקרון הפעולה הסטרילי.
4) הודעה לאחר סריקה
א.לאחר הסריקה, בקש מהמטופל לנוח בחדר התצפית, שמור את הקטטר תוך ורידי למשך 15 ~ 30 דקות, ומשך אותו החוצה לאחר ללא תגובה שלילית.יש להכין את חדר טיפולי ה-CT עם רפואת עזרה ראשונה וציוד עזרה ראשונה.אם אתה מרגיש לא טוב, פנה מיד לרופא כדי למנוע התרחשות של אנפילקסיס מושהה והשלכות שליליות.המטופל גם קיבל הוראה לשתות הרבה מים כדי לקדם את הפרשת חומר הניגוד בהקדם האפשרי ולהפחית את התגובה השלילית לכליה.
ב.בסריקת CTA, למרות שליישום מזרק לחץ גבוה יש סיכונים מסוימים, הוא בטוח, אמין ויכול למלא תפקיד קליני ייחודי עם אמצעי מניעה מתאימים כדי למנוע סיכונים.זה חובה עבור סיעוד מודרני בחדר CT.על הצוות הסיעודי בחדר CT לקיים יחס קפדני ורציני בעת העבודה.הם חייבים לציית לנוהלי ההפעלה של מזרקי לחץ גבוה במהלך הפעולה.עליהם לבדוק שוב ושוב קישורים רבים כגון שאיבת סמים, פליטה, ניקוב וקיבוע כדי לוודא שהם נכונים.מינון ההזרקה, קצב הזרימה וזמן ההזרקה הרציף חייבים להיות מדויקים.כדי להבטיח שהמטופלים ישלימו בהצלחה בדיקת CTA.יישום מזרק לחץ גבוה בבדיקת הדמיה יכול לשפר את היכולת האיכותית של נגעים קטנים ומקרים מורכבים, לספק לרופאים אבחון מחלה ובסיס אבחנה מבדלת, לשפר את הדיוק של אבחון המחלה ולספק בסיס טיפולי מדויק יותר לאבחון וטיפול קליני.
למידע נוסף על המוצרים והשירותים שלנו, אנא צור איתנו קשר בכתובתinfo@antmed.com.
זמן פרסום: 27 באוקטובר 2022