Ang modernong advanced high pressure injector ay gumagamit ng computer program control mode.Ito ay nilagyan ng maramihang mga hanay ng mga multi-stage injection program na maaaring kabisaduhin.Ang lahat ng mga injection syringe ay "disposable sterile high pressure syringes", at nilagyan ng pressure connecting tubes, na maaaring mag-scan at mag-iniksyon ng gamot nang sabay.Ito ay may mga pakinabang ng mataas na automation at mataas na katumpakan.Maaari itong ayusin ang rate ng pag-iniksyon ayon sa iba't ibang bahagi at iba't ibang mga katangian ng pathological.Maaari itong mabilis na mag-iniksyon ng contrast agent sa mga arterya at ugat, na ipinamamahagi sa iba't ibang mga daluyan ng dugo.Sa parehong oras ng pag-iniksyon, maaari itong magsagawa ng pag-scan ng CTA upang mapabuti ang rate ng diagnosis ng mga sakit.
1. Paraan ng operasyon
Sa CT treatment room, gumamit ng 2ml syringe para sipsipin ang 2ml ng 0.9% NaCl solution, pagkatapos ay ikonekta ang intravenous catheter, gumamit ng G18-22 IV catheter para sa venipuncture, piliin ang makapal, tuwid at nababanat na mga sisidlan ng radial vein ng upper limb , ang basilic vein, at ang median cubital vein bilang IV catheter para sa pagbutas, maayos na ayusin ang mga ito pagkatapos ng tagumpay.At pagkatapos ay gumamit ng 2ml syringe upang sipsipin ang 1ml ng 0.1% meglumine diatrizoate contrast agent sa pamamagitan ng intravenous injection.Obserbahan ang mga resulta ng pagsusulit pagkalipas ng 20 minuto, Negatibong reaksyon: walang lumilipas na paninikip ng dibdib, pagduduwal, urticaria, rhinitis, at normal na kutis at mga vital sign na dapat ilagay sa silid ng pagsusuri ng CT.Ang silid ng pagsusuri sa CT ay Philips 16 row spiral CT, isang high pressure CT injector ng Shenzhen Antmed Co., Ltd., na nag-inject ng gamot na Ossurol.(1) Bago ang operasyon, i-on ang power switch at i-install ang disposable high pressure syringes (double syringes).Ang syringe A ay humihinga ng 200ml ng iodofol media, at ang syringe B ay humihinga ng 200ml ng 0.9% sodium chloride solution.Ikonekta ang dalawang injection syringe sa three-way connecting tube, maubos ang hangin sa syringe at tube, at pagkatapos ay kumonekta sa intravenous catheter ng pasyente.Matapos maibalik muli ang dugo, ilagay ang ulo ng injector para standby.(2) Ayon sa iba't ibang timbang ng pasyente at iba't ibang pinahusay na posisyon sa pag-scan, ang touch programming ay isinasagawa sa LCD screen upang itakda ang kabuuang halaga at daloy ng daloy ng solusyon sa pag-iniksyon at pag-iniksyon ng asin ng high pressure syringe.Ang kabuuang halaga ng iodoform injection ay 60-200 ml, ang kabuuang halaga ng 0.9% sodium chloride solution ay 80-200 ml, at ang rate ng iniksyon ay 3 - 3.5 ml / s.Matapos makumpleto ang programming, ang operator ng pag-scan ay maglalabas ng isang utos upang simulan ang iniksyon.Una, ang iodoform media ay iniksyon, banlawan muli ng 0.9% sodium chloride solution hanggang sa makumpleto ang pag-scan.
Shenzhen Antmed Co., Ltd Linya ng produkto ng High Pressure Injector:
2. Paghahanda bago ang pag-scan ng CTA
Tanungin ang pasyente kung mayroon siyang kasaysayan ng allergy sa iba pang mga gamot, hyperthyroidism, hypertension, sakit sa puso, diabetes nephropathy, renal insufficiency, hindi sapat na dami ng dugo, hypoalbuminemia at iba pang high-risk factor ng angiography, at ipaliwanag ang layunin at papel ng pinahusay na pag-scan sa pasyente at sa kanyang pamilya.Ang pasyente ay kailangang walang laman ang tiyan sa loob ng 4 na oras bago ang pinahusay na pagsusuri sa pag-scan, at ang mga sumailalim sa barium meal fluoroscopy sa loob ng 3 hanggang 7 araw ngunit hindi na-discharge ang barium ay hindi pinapayagan na magkaroon ng abdominal at pelvic scanning.Kapag nagsasagawa ng pag-scan ng CTA sa dibdib at tiyan, kinakailangan na pigilin ang iyong hininga upang mabawasan o maiwasan ang hindi pagsasapin-sapin at mga artifact.Ang pagsasanay sa paghinga ay dapat isagawa nang maaga at hilingin na pigilin ang iyong hininga sa pagtatapos ng inspirasyon.
3. Gumawa ng isang mahusay na trabaho ng sikolohikal na pangangalaga, at ipakilala sa mga pasyente na ang presyon ng high pressure injector injection ay mas malaki kaysa sa presyon ng hand pushing, at ang bilis ay mas mabilis.Maaaring bumagsak ang mga daluyan ng dugo sa lugar ng pag-iniksyon, na nagiging sanhi ng pagtagas ng likidong gamot, edema, pamamanhid, pananakit, at ang ilan ay maaaring maging ulceration at tissue necrosis.Pangalawa, kapag nag-inject ng high pressure injector, may potensyal na panganib na mahulog ang injection catheter, na magreresulta sa pagtagas ng likidong gamot at pagkawala ng dosis.Ipinaalam din sa nursing staff ng pasyente na maaari nilang maingat na piliin ang naaangkop na ugat, maingat na paandarin, at piliin ang naaangkop na uri ng IV catheter ayon sa kondisyon ng vascular ng pasyente.Kapag ginagamit ang high pressure injector, ang mga turnbuckle sa pagitan ng syringe barrel at ng piston bolt ay matatag, ang three-way connecting tube ay mahigpit na konektado sa syringe at lahat ng mga interface ng IV catheter, at ang ulo ng karayom ay maayos na naayos.Tanggalin ang kaba ng pasyente, kumuha ng kooperasyon, at sa wakas ay hilingin sa mga miyembro ng pamilya ng pasyente na pirmahan ang form ng may-kaalaman na pahintulot para sa pag-scan ng CTA.
4. Mga pag-iingat sa panahon ng inspeksyon ng CTA
1).Pag-iwas sa pagtagas ng likidong gamot: kapag gumagalaw ang scanner, hindi pipigain o hihilain ang connecting tube, at hindi dapat banggain ang bahaging nabutas upang maiwasan ang pagtagas ng likidong gamot.Matapos matukoy ang sentro ng pag-scan, dapat suriin muli ng nars ang paglalagay ng catheter needle sa ugat, mag-iniksyon ng 10~15ml ng 0.9% sodium chloride solution sa ilalim ng katamtamang presyon nang manu-mano upang makita kung ito ay makinis, tanungin muli ang pasyente para sa anumang discomfort tulad ng pamamaga ng sakit at palpitation, at magbigay ng psychological counseling para aliwin ang pasyente na ang mga medikal na staff ay bibigyan ka ng pansin mula sa simula hanggang sa katapusan ng pag-scan, upang madali nilang makayanan ang pagsusuri at maalis ang tensyon at takot.Sa panahon ng pag-iiniksyon ng gamot, dapat na maingat na obserbahan ng nars ang ekspresyon ng mukha ng pasyente, pagtagas ng gamot, reaksiyong alerhiya, atbp. Kung may aksidente, ang pag-iniksyon at pag-scan ay dapat maputol anumang oras.
2) Pigilan ang air injection: Ang hindi tamang tambutso ay hahantong sa air embolism.Ang air embolism ay isang malubhang komplikasyon sa panahon ng pag-scan ng CTA, na maaaring humantong sa pagkamatay ng mga pasyente.Mag-ingat sa panahon ng operasyon.Ang lahat ng mga interface ay dapat na higpitan upang maiwasan ang mga ito mula sa paghahati sa ilalim ng mataas na presyon.Bago mag-iniksyon, ang hangin sa dalawang syringes, three-way connecting tubes at catheter needles ay dapat na walang laman.Sa panahon ng iniksyon, ang ulo ng iniksyon ay pababa, upang ang ilang maliliit na bula ay lumutang sa buntot ng hiringgilya.Ang halaga ng iniksyon ay mas mababa kaysa sa dami ng nalalanghap na gamot at 0.9% sodium chloride solution.1~2ml ng likidong gamot ay dapat manatili sa hiringgilya upang maiwasan ang pagdiin ng hangin sa mga daluyan ng dugo ng pasyente sa panahon ng high pressure injection.
3) Pag-iwas sa cross infection sa ospital: isang pasyente, isang karayom at isang dobleng hiringgilya ay dapat makamit kapag nagsasagawa ng pag-scan ng CTA, at ang prinsipyo ng sterile na operasyon ay dapat na mahigpit na sundin.
4) Abiso pagkatapos ng pag-scan
a.Pagkatapos mag-scan, hilingin sa pasyente na magpahinga sa observation room, panatilihin ang intravenous catheter sa loob ng 15~30min, at bunutin ito pagkatapos na walang masamang reaksyon.Ang silid ng paggamot sa CT ay dapat na nakahanda na may pangunang lunas na gamot at kagamitan sa pangunang lunas.Kung masama ang pakiramdam mo, pumunta kaagad sa doktor upang maiwasan ang pagkakaroon ng delayed anaphylaxis at masamang bunga.Ang pasyente ay inutusan din na uminom ng maraming tubig upang maisulong ang paglabas ng contrast agent sa lalong madaling panahon at mabawasan ang masamang reaksyon sa bato.
b.Sa CTA scanning, bagama't ang paggamit ng high pressure injector ay may ilang mga panganib, ito ay ligtas, maaasahan at maaaring gumanap ng isang natatanging klinikal na papel na may naaangkop na mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga panganib.Ito ay kinakailangan para sa modernong CT room nursing.Ang mga nursing staff sa CT room ay dapat magkaroon ng mahigpit at seryosong saloobin kapag nagtatrabaho.Dapat silang sumunod sa mga pamamaraan ng pagpapatakbo ng mga high pressure injector sa panahon ng operasyon.Dapat nilang paulit-ulit na suriin ang maraming mga link tulad ng pagsipsip ng gamot, tambutso, pagbutas at pag-aayos upang matiyak na tama ang mga ito.Dapat na tumpak ang dosis ng iniksyon, bilis ng daloy at tuloy-tuloy na oras ng pag-iniksyon.Upang matiyak na matagumpay na nakumpleto ng mga pasyente ang pagsusuri sa CTA.Ang paggamit ng high pressure injector sa imaging inspeksyon ay maaaring mapabuti ang husay na kakayahan ng maliliit na sugat at kumplikadong mga kaso, magbigay sa mga doktor ng diagnosis ng sakit at differential diagnosis na batayan, mapabuti ang katumpakan ng diagnosis ng sakit, at magbigay ng mas tumpak na batayan ng paggamot para sa klinikal na diagnosis at paggamot.
Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa aming mga produkto at serbisyo, mangyaring makipag-ugnayan sa amin sainfo@antmed.com.
Oras ng post: Okt-27-2022