सीटीए स्कैनिंग में उच्च दबाव इंजेक्टर का अनुप्रयोग

आधुनिक उन्नत उच्च दबाव इंजेक्टर कंप्यूटर प्रोग्राम कंट्रोल मोड को अपनाता है।यह मल्टी-स्टेज इंजेक्शन प्रोग्राम के कई सेट से लैस है जिसे याद किया जा सकता है।सभी इंजेक्शन सीरिंज "डिस्पोजेबल स्टेराइल हाई प्रेशर सीरिंज" हैं, और प्रेशर कनेक्टिंग ट्यूब से लैस हैं, जो एक ही समय में दवा को स्कैन और इंजेक्ट कर सकते हैं।इसमें उच्च स्वचालन और उच्च सटीकता के फायदे हैं।यह अलग-अलग हिस्सों और अलग-अलग पैथोलॉजिकल गुणों के अनुसार इंजेक्शन दर को समायोजित कर सकता है।यह कंट्रास्ट एजेंट को जल्दी से धमनियों और नसों में इंजेक्ट कर सकता है, जो विभिन्न रक्त वाहिकाओं में वितरित होते हैं।इंजेक्शन के एक ही समय में, यह रोगों की निदान दर में सुधार के लिए सीटीए स्कैनिंग कर सकता है।

1. ऑपरेशन विधि

सीटी उपचार कक्ष में, 0.9% NaCl समाधान के 2ml को चूसने के लिए 2ml सिरिंज का उपयोग करें, फिर अंतःशिरा कैथेटर को कनेक्ट करें, वेनिपंक्चर के लिए G18-22 IV कैथेटर का उपयोग करें, ऊपरी अंग की रेडियल नस की मोटी, सीधी और लोचदार वाहिकाओं का चयन करें पंचर के लिए IV कैथेटर के रूप में बेसिलिक नस और माध्यिका क्यूबिटल नस, सफलता के बाद उन्हें ठीक से ठीक करें।और फिर अंतःशिरा इंजेक्शन के माध्यम से 0.1% मेग्लुमाइन डायट्रिज़ोएट कंट्रास्ट एजेंट के 1 मिलीलीटर को चूसने के लिए 2 मिलीलीटर सिरिंज का उपयोग करें।20 मिनट बाद परीक्षण के परिणाम देखें, नकारात्मक प्रतिक्रिया: सीटी परीक्षा कक्ष में कोई क्षणिक सीने में जकड़न, मतली, पित्ती, राइनाइटिस और सामान्य रंग और महत्वपूर्ण संकेत नहीं रखे जाएंगे।सीटी परीक्षा कक्ष फिलिप्स 16 पंक्ति सर्पिल सीटी है, जो शेन्ज़ेन एंटमेड कं, लिमिटेड का एक उच्च दबाव सीटी इंजेक्टर है, जो ड्रग ओसुरोल को इंजेक्ट करता है।(1) ऑपरेशन से पहले, पावर स्विच चालू करें और डिस्पोजेबल उच्च दबाव सीरिंज (डबल सीरिंज) स्थापित करें।सिरिंज ए 200 मिली आयोडोफोल मीडिया और सिरिंज बी 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल के 200 मिली को सूंघता है।दो इंजेक्शन सीरिंज को थ्री-वे कनेक्टिंग ट्यूब से कनेक्ट करें, सिरिंज और ट्यूब में हवा को बाहर निकालें और फिर रोगी के अंतःशिरा कैथेटर से जुड़ें।रक्त अच्छी तरह से वापस खींचे जाने के बाद, इंजेक्टर हेड को स्टैंडबाय के लिए नीचे रखें।(2) रोगी के अलग-अलग वजन और अलग-अलग बढ़ी हुई स्कैनिंग पोजीशन के अनुसार, इंजेक्शन सॉल्यूशन की कुल मात्रा और प्रवाह दर और उच्च दबाव सिरिंज के खारे इंजेक्शन को सेट करने के लिए एलसीडी स्क्रीन पर टच प्रोग्रामिंग की जाती है।आयोडोफॉर्म इंजेक्शन की कुल मात्रा 60-200 मिली है, 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल की कुल मात्रा 80-200 मिली है, और इंजेक्शन की दर 3 - 3.5 मिली / एस है।प्रोग्रामिंग पूरी होने के बाद, स्कैनिंग ऑपरेटर इंजेक्शन शुरू करने के लिए एक आदेश जारी करेगा।सबसे पहले, आयोडोफॉर्म मीडिया इंजेक्ट किया जाता है, स्कैनिंग पूरा होने तक 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ फिर से कुल्ला।

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2. सीटीए स्कैनिंग से पहले तैयारी

रोगी से पूछें कि क्या उसे अन्य दवाओं, हाइपरथायरायडिज्म, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, मधुमेह नेफ्रोपैथी, गुर्दे की कमी, अपर्याप्त रक्त की मात्रा, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया और एंजियोग्राफी के अन्य उच्च जोखिम वाले कारकों से एलर्जी का कोई इतिहास है, और उन्नत स्कैनिंग के उद्देश्य और भूमिका की व्याख्या करें रोगी और उसके परिवार को।बढ़ी हुई स्कैनिंग परीक्षा से 4 घंटे पहले रोगी को खाली पेट रहने की आवश्यकता होती है, और जिन लोगों ने 3 से 7 दिनों के लिए बेरियम मील फ्लोरोस्कोपी की है, लेकिन बेरियम को डिस्चार्ज नहीं किया है, उन्हें पेट और श्रोणि की स्कैनिंग की अनुमति नहीं है।छाती और पेट की सीटीए स्कैनिंग करते समय, गैर-स्तरीकरण और कलाकृतियों को कम करने या उनसे बचने के लिए अपनी सांस रोककर रखना आवश्यक है।श्वास प्रशिक्षण पहले से किया जाना चाहिए और प्रेरणा के अंत में अपनी सांस रोककर रखने के लिए कहा जाना चाहिए।

3. मनोवैज्ञानिक देखभाल का अच्छा काम करें, और रोगियों को परिचय दें कि उच्च दबाव इंजेक्टर इंजेक्शन का दबाव हाथ से धक्का देने के दबाव से अधिक है, और गति तेज है।इंजेक्शन स्थल पर रक्त वाहिकाएं ढह सकती हैं, जिससे तरल दवा का रिसाव, एडिमा, सुन्नता, दर्द हो सकता है और कुछ अल्सर और ऊतक परिगलन में विकसित हो सकते हैं।दूसरे, उच्च दबाव इंजेक्टर को इंजेक्ट करते समय, एक संभावित खतरा होता है कि इंजेक्शन कैथेटर गिर जाएगा, जिसके परिणामस्वरूप तरल दवा का रिसाव और खुराक का नुकसान होगा।रोगी के नर्सिंग स्टाफ को यह भी सूचित किया गया था कि वे सावधानीपूर्वक उपयुक्त नस का चयन कर सकते हैं, सावधानीपूर्वक संचालन कर सकते हैं और रोगी की संवहनी स्थितियों के अनुसार उपयुक्त प्रकार के IV कैथेटर का चयन कर सकते हैं।उच्च दबाव इंजेक्टर का उपयोग करते समय, सिरिंज बैरल और पिस्टन बोल्ट के बीच टर्नबकल दृढ़ थे, तीन-तरफ़ा कनेक्टिंग ट्यूब को सिरिंज और IV कैथेटर के सभी इंटरफेस के साथ कसकर जोड़ा गया था, और सुई का सिर ठीक से तय किया गया था।रोगी की घबराहट को दूर करें, सहयोग प्राप्त करें, और अंत में रोगी के परिवार के सदस्यों को सीटीए स्कैनिंग के लिए सूचित सहमति पत्र पर हस्ताक्षर करने के लिए कहें।

4. सीटीए निरीक्षण के दौरान सावधानियां

1).तरल दवा रिसाव की रोकथाम: जब स्कैनर चल रहा हो, तो कनेक्टिंग ट्यूब को निचोड़ा या खींचा नहीं जाना चाहिए, और तरल दवा के रिसाव से बचने के लिए पंचर वाले हिस्से को टकराया नहीं जाना चाहिए।स्कैनिंग केंद्र के निर्धारण के बाद, नर्स को फिर से नस में कैथेटर सुई की नियुक्ति की जांच करनी चाहिए, मैन्युअल रूप से मध्यम दबाव में 10 ~ 15 मिलीलीटर 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान इंजेक्ट करें यह देखने के लिए कि यह चिकना है या नहीं, रोगी को फिर से किसी के लिए पूछें सूजन दर्द और धड़कन जैसी बेचैनी, और रोगी को आराम देने के लिए मनोवैज्ञानिक परामर्श दें कि चिकित्सा कर्मचारी स्कैनिंग के शुरू से अंत तक आप पर ध्यान देंगे, ताकि वे आसानी से परीक्षा का सामना कर सकें और तनाव और भय को खत्म कर सकें।दवा के इंजेक्शन के दौरान, नर्स को रोगी के चेहरे की अभिव्यक्ति, दवा के रिसाव, एलर्जी की प्रतिक्रिया आदि का बारीकी से निरीक्षण करना चाहिए। यदि कोई दुर्घटना होती है, तो इंजेक्शन और स्कैनिंग को किसी भी समय बाधित किया जाना चाहिए।

2) हवा के इंजेक्शन को रोकें: अनुचित निकास से एयर एम्बोलिज्म होगा।सीटीए स्कैनिंग के दौरान एयर एम्बोलिज्म एक गंभीर जटिलता है, जिससे मरीजों की मौत हो सकती है।ऑपरेशन के दौरान सावधान रहें।उच्च दबाव में उन्हें विभाजित करने से रोकने के लिए सभी इंटरफेस को कड़ा किया जाना चाहिए।इंजेक्शन लगाने से पहले, दो सीरिंज, तीन-तरफ़ा कनेक्टिंग ट्यूब और कैथेटर सुई में हवा खाली होनी चाहिए।इंजेक्शन के दौरान, इंजेक्शन सिर नीचे की ओर होता है, जिससे कि कुछ छोटे बुलबुले सिरिंज की पूंछ तक तैरते हैं।इंजेक्शन की मात्रा साँस की दवा और 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल की मात्रा से कम है।उच्च दबाव इंजेक्शन के दौरान रोगी की रक्त वाहिकाओं में हवा को दबाए जाने से रोकने के लिए 1 ~ 2 मिली तरल दवा सिरिंज में रहनी चाहिए।

3) अस्पताल में क्रॉस संक्रमण की रोकथाम: सीटीए स्कैनिंग करते समय एक रोगी, एक सुई और एक डबल सिरिंज हासिल की जानी चाहिए, और बाँझ ऑपरेशन सिद्धांत का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

4) स्कैनिंग के बाद अधिसूचना

एक।स्कैन करने के बाद, रोगी को अवलोकन कक्ष में आराम करने के लिए कहें, अंतःशिरा कैथेटर को 15 ~ 30 मिनट के लिए रखें, और बिना किसी प्रतिकूल प्रतिक्रिया के इसे बाहर निकाल दें।सीटी उपचार कक्ष को प्राथमिक चिकित्सा दवा और प्राथमिक चिकित्सा उपकरण के साथ तैयार किया जाना चाहिए।यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो विलंबित एनाफिलेक्सिस और प्रतिकूल परिणामों की घटना को रोकने के लिए तुरंत डॉक्टर के पास जाएँ।रोगी को जल्द से जल्द कंट्रास्ट एजेंट के उत्सर्जन को बढ़ावा देने और गुर्दे की प्रतिकूल प्रतिक्रिया को कम करने के लिए खूब पानी पीने का निर्देश दिया गया।

बी।सीटीए स्कैनिंग में, हालांकि उच्च दबाव इंजेक्टर के आवेदन में कुछ जोखिम हैं, यह सुरक्षित, भरोसेमंद है और जोखिम से बचने के लिए उपयुक्त निवारक उपायों के साथ एक अद्वितीय नैदानिक ​​भूमिका निभा सकता है।यह आधुनिक सीटी रूम नर्सिंग के लिए जरूरी है।सीटी रूम में नर्सिंग स्टाफ को काम करते समय सख्त और गंभीर रवैया अपनाना चाहिए।ऑपरेशन के दौरान उन्हें उच्च दबाव इंजेक्टरों की संचालन प्रक्रियाओं का पालन करना चाहिए।उन्हें बार-बार कई लिंक जैसे ड्रग सक्शन, एग्जॉस्ट, पंचर और फिक्सेशन की जांच करनी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वे सही हैं।इंजेक्शन की खुराक, प्रवाह दर और निरंतर इंजेक्शन का समय सटीक होना चाहिए।ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि मरीज सफलतापूर्वक सीटीए परीक्षा पूरी कर लें।इमेजिंग निरीक्षण में उच्च दबाव इंजेक्टर का उपयोग छोटे घावों और जटिल मामलों की गुणात्मक क्षमता में सुधार कर सकता है, डॉक्टरों को रोग निदान और विभेदक निदान आधार प्रदान कर सकता है, रोग निदान की सटीकता में सुधार कर सकता है, और नैदानिक ​​​​निदान और उपचार के लिए अधिक सटीक उपचार आधार प्रदान कर सकता है।

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