Ժամանակակից առաջադեմ բարձր ճնշման ներարկիչն ընդունում է համակարգչային ծրագրի կառավարման ռեժիմը:Այն հագեցած է բազմաստիճան ներարկման ծրագրերի բազմաթիվ հավաքածուներով, որոնք կարելի է անգիր անել:Բոլոր ներարկման ներարկիչները «միանգամյա օգտագործման ստերիլ բարձր ճնշման ներարկիչներ» են և հագեցած են ճնշման միացնող խողովակներով, որոնք կարող են միաժամանակ սկանավորել և ներարկել դեղը:Այն ունի բարձր ավտոմատացման և բարձր ճշգրտության առավելություններ:Այն կարող է հարմարեցնել ներարկման արագությունը ըստ տարբեր մասերի և տարբեր պաթոլոգիական հատկությունների:Այն կարող է արագ ներարկել հակադրական նյութ զարկերակների և երակների մեջ, որոնք բաշխված են տարբեր արյունատար անոթներում:Ներարկման միաժամանակ այն կարող է կատարել CTA սկանավորում՝ բարելավելու հիվանդությունների ախտորոշման մակարդակը:
1. Գործողության մեթոդ
CT բուժման սենյակում օգտագործեք 2 մլ ներարկիչ՝ 2 մլ 0,9% NaCl լուծույթ ծծելու համար, այնուհետև միացրեք ներերակային կաթետերը, օգտագործեք G18-22 IV կաթետեր երակային պունկցիայի համար, ընտրեք վերին վերջույթի ճառագայթային երակի հաստ, ուղիղ և առաձգական անոթները: , բազիլիկ երակը և միջին խորանարդային երակը որպես IV կաթետեր՝ պունկցիայի համար, պատշաճ կերպով ամրացրեք դրանք հաջողության հասնելուց հետո:Այնուհետև օգտագործեք 2 մլ ներարկիչ՝ ներերակային ներարկման միջոցով 1 մլ 0,1% մեգլումին դիատրիզոատ կոնտրաստային նյութի համար:Դիտեք թեստի արդյունքները 20 րոպե անց, Բացասական ռեակցիա՝ կրծքավանդակի ժամանակավոր ձգվածություն, սրտխառնոց, եղնջացան, ռինիտ, ինչպես նաև դեմքի նորմալ տեսք և կենսական նշաններ պետք է տեղադրվեն CT հետազոտության սենյակում:CT հետազոտության սենյակը Philips 16 շարքով պարուրաձև CT-ն է՝ Shenzhen Antmed Co., Ltd.-ի բարձր ճնշման CT ներարկիչը, որը ներարկում է Ossurol դեղամիջոցը:(1) Գործելուց առաջ միացրեք հոսանքի անջատիչը և տեղադրեք մեկանգամյա օգտագործման բարձր ճնշման ներարկիչներ (կրկնակի ներարկիչներ):Ներարկիչ A-ն ներշնչում է 200 մլ յոդոֆոլ միջավայր, իսկ ներարկիչ B-ը ներշնչում է 200 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդ լուծույթ:Միացրեք երկու ներարկման ներարկիչները եռակողմ միացնող խողովակի հետ, արտանետեք ներարկիչի և խողովակի օդը, այնուհետև միացրեք հիվանդի ներերակային կաթետերին:Այն բանից հետո, երբ արյունը նորից լավ քաշվի, ներարկիչի գլուխը իջեցրեք սպասման համար:(2) Ըստ հիվանդի տարբեր քաշի և տարբեր ուժեղացված սկանավորման դիրքերի, հպման ծրագրավորումն իրականացվում է LCD էկրանի վրա՝ սահմանելու ներարկման լուծույթի ընդհանուր քանակությունը և հոսքի արագությունը և բարձր ճնշման ներարկիչի աղի ներարկումը:Յոդոֆորմի ներարկման ընդհանուր քանակը 60-200 մլ է, նատրիումի քլորիդի 0,9% լուծույթի ընդհանուր քանակը՝ 80-200 մլ, ներարկման արագությունը՝ 3 – 3,5 մլ/վ։Ծրագրավորումն ավարտելուց հետո սկանավորող օպերատորը հրաման կարձակի ներարկումն սկսելու համար:Նախ, ներարկվում է յոդոֆորմ միջավայր, նորից ողողում 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթով, մինչև սկանավորումն ավարտվի:
Shenzhen Antmed Co., Ltd Բարձր ճնշման ներարկիչների արտադրանքի գիծ.
2. Նախապատրաստում մինչև CTA սկանավորումը
Հարցրեք հիվանդին, թե արդյոք նա ունի ալերգիա այլ դեղամիջոցների, հիպերտիրեոզի, հիպերտոնիայի, սրտի հիվանդության, շաքարային դիաբետի նեֆրոպաթիայի, երիկամային անբավարարության, արյան անբավարար ծավալի, հիպոալբումինեմիայի և անգիոգրաֆիայի այլ բարձր ռիսկային գործոնների նկատմամբ, և բացատրեք ուժեղացված սկանավորման նպատակն ու դերը: հիվանդին և նրա ընտանիքին:Ընդլայնված սկանավորման հետազոտությունից առաջ հիվանդը պետք է դատարկ ստամոքս ունենա 4 ժամ, իսկ նրանք, ովքեր 3-ից 7 օր անցել են բարիումի ճաշի ֆտորոսկոպիա, բայց չեն լիցքաթափել բարիումը, արգելվում է որովայնի և կոնքի սկանավորում կատարել:Կրծքավանդակի և որովայնի CTA սկանավորում կատարելիս անհրաժեշտ է պահել ձեր շունչը՝ նվազեցնելու կամ խուսափելու համար ոչ շերտավորումը և արտեֆակտները:Շնչառական ուսուցումը պետք է իրականացվի նախօրոք և ներշնչման վերջում խնդրեք ձեր շունչը պահել:
3. Հոգեբանական խնամքի լավ աշխատանք կատարեք և հիվանդներին ներկայացրեք, որ բարձր ճնշման ներարկիչի ներարկման ճնշումն ավելի մեծ է, քան ձեռքի հրելու ճնշումը, և արագությունն ավելի արագ է:Ներարկման տեղում արյունատար անոթները կարող են փլուզվել՝ առաջացնելով հեղուկ դեղամիջոցի արտահոսք, այտուց, թմրություն, ցավ, իսկ որոշները կարող են վերածվել խոցի և հյուսվածքների նեկրոզի:Երկրորդ, բարձր ճնշման ներարկիչը ներարկելու ժամանակ հնարավոր է վտանգ, որ ներարկման կաթետերը կընկնի, ինչի հետևանքով հեղուկ դեղամիջոցի արտահոսք և դեղաչափի կորուստ:Հիվանդի բուժքույրական անձնակազմը տեղեկացվել է նաև, որ նրանք կարող են ուշադիր ընտրել համապատասխան երակը, ուշադիր վիրահատել և ընտրել համապատասխան տեսակի IV կաթետեր՝ ըստ հիվանդի անոթային վիճակի:Բարձր ճնշման ներարկիչն օգտագործելիս ներարկիչի տակառի և մխոցի պտուտակի միջև պտտվող ճարմանդները ամուր էին, եռակողմ միացնող խողովակը սերտորեն կապված էր ներարկիչի և IV կաթետերի բոլոր միջերեսների հետ, և ասեղի գլուխը պատշաճ կերպով ամրագրված էր:Վերացրեք հիվանդի նյարդայնությունը, ձեռք բերեք համագործակցություն և վերջապես խնդրեք հիվանդի ընտանիքի անդամներին ստորագրել CTA սկանավորման համար տեղեկացված համաձայնության ձևը:
4. Նախազգուշական միջոցներ CTA ստուգման ժամանակ
1).Հեղուկ դեղամիջոցի արտահոսքի կանխարգելում. երբ սկաները շարժվում է, միացնող խողովակը չպետք է սեղմվի կամ քաշվի, իսկ ծակող մասը չպետք է բախվի հեղուկ դեղամիջոցի արտահոսքից խուսափելու համար:Սկանավորման կենտրոնը որոշելուց հետո բուժքույրը պետք է նորից ստուգի կաթետերի ասեղի տեղադրումը երակի մեջ, ձեռքով չափավոր ճնշման տակ ներարկի 10-15 մլ նատրիումի քլորիդի 0,9% լուծույթ՝ պարզելու համար, թե արդյոք այն հարթ է, և նորից հիվանդին հարցնի որևէ մեկի համար: անհանգստություն, ինչպիսիք են այտուցված ցավը և սրտի բաբախյունը, և հոգեբանական խորհրդատվություն տվեք հիվանդին մխիթարելու համար, որ բժշկական անձնակազմը ուշադրություն կդարձնի ձեզ վրա սկանավորման սկզբից մինչև վերջ, որպեսզի նրանք կարողանան հեշտությամբ հաղթահարել հետազոտությունը և վերացնել լարվածությունն ու վախը:Դեղորայքի ներարկման ժամանակ բուժքույրը պետք է ուշադիր հետևի հիվանդի դեմքի արտահայտությանը, թմրամիջոցների արտահոսքին, ալերգիկ ռեակցիային և այլն: Եթե պատահար լինի, ներարկումն ու սկանավորումը պետք է ցանկացած պահի ընդհատվեն:
2) Կանխել օդի ներարկումը. ոչ պատշաճ արտանետումը կհանգեցնի օդային էմբոլիայի:Օդի էմբոլիան CTA սկանավորման ժամանակ լուրջ բարդություն է, որը կարող է հանգեցնել հիվանդների մահվան:Զգույշ եղեք շահագործման ընթացքում.Բոլոր միջերեսները պետք է խստացվեն՝ բարձր ճնշման տակ դրանց պառակտումը կանխելու համար:Ներարկումից առաջ երկու ներարկիչների, եռակողմ միացնող խողովակների և կաթետերի ասեղների օդը պետք է դատարկվի:Ներարկման ընթացքում ներարկման գլուխը դեպի ներքև է, այնպես, որ որոշ փոքր փուչիկներ լողում են ներարկիչի պոչը:Ներարկման քանակությունը պակաս է ինհալացիոն դեղամիջոցի և նատրիումի քլորիդի 0,9% լուծույթի քանակից:1~2 մլ հեղուկ դեղամիջոցը պետք է մնա ներարկիչում՝ բարձր ճնշման ներարկման ժամանակ օդի ճնշումը հիվանդի արյան անոթների մեջ կանխելու համար:
3) Խաչաձեւ վարակի կանխարգելում հիվանդանոցում. CTA սկանավորում կատարելիս պետք է ձեռք բերել մեկ հիվանդ, մեկ ասեղ և մեկ կրկնակի ներարկիչ և խստորեն պահպանել ստերիլ գործողության սկզբունքը:
4) ծանուցում սկանավորումից հետո
ա.Սկանավորումից հետո հիվանդին խնդրեք հանգստանալ դիտարկման սենյակում, պահել ներերակային կաթետերը 15-30 րոպե և դուրս հանել այն, երբ որևէ անբարենպաստ ռեակցիա չլինի:CT բուժման սենյակը պետք է պատրաստված լինի առաջին բուժօգնության դեղամիջոցներով և առաջին բուժօգնության սարքավորումներով:Եթե վատ եք զգում, անհապաղ դիմեք բժշկի՝ կանխելու հետաձգված անաֆիլաքսիայի և անբարենպաստ հետևանքների առաջացումը:Հիվանդին հանձնարարվել է նաև շատ ջուր խմել՝ հնարավորինս շուտ կոնտրաստային նյութի արտազատմանը նպաստելու և երիկամի վրա անբարենպաստ ռեակցիան նվազեցնելու համար:
բ.CTA սկանավորման ժամանակ, չնայած բարձր ճնշման ներարկիչի կիրառումը որոշակի ռիսկեր ունի, այն անվտանգ է, հուսալի և կարող է եզակի կլինիկական դեր խաղալ համապատասխան կանխարգելիչ միջոցներով՝ ռիսկերից խուսափելու համար:Դա պարտադիր է ժամանակակից CT սենյակի բուժքույրերի համար:CT սենյակում բուժքույրական անձնակազմը պետք է խիստ և լուրջ վերաբերմունք ցուցաբերի աշխատելիս։Նրանք պետք է պահպանեն բարձր ճնշման ներարկիչների շահագործման ընթացակարգերը շահագործման ընթացքում:Նրանք պետք է բազմիցս ստուգեն բազմաթիվ հղումներ, ինչպիսիք են թմրամիջոցների ներծծումը, արտանետումը, ծակումը և ամրագրումը, որպեսզի համոզվեն, որ դրանք ճիշտ են:Ներարկման դոզան, հոսքի արագությունը և շարունակական ներարկման ժամանակը պետք է ճշգրիտ լինեն:Որպեսզի հիվանդները հաջողությամբ ավարտեն CTA հետազոտությունը:Բարձր ճնշման ներարկիչի կիրառումը պատկերային զննում կարող է բարելավել փոքր վնասվածքների և բարդ դեպքերի որակական կարողությունը, բժիշկներին տրամադրել հիվանդության ախտորոշում և դիֆերենցիալ ախտորոշման հիմքեր, բարելավել հիվանդության ախտորոշման ճշգրտությունը և ապահովել կլինիկական ախտորոշման և բուժման ավելի ճշգրիտ բուժման հիմք:
Մեր արտադրանքի և ծառայությունների մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք կապվել մեզ հետinfo@antmed.com.
Հրապարակման ժամանակը՝ հոկտ-27-2022