Bidh inneal-stealladh bruthadh àrd adhartach ùr-nodha a’ gabhail ri modh smachd prògram coimpiutair.Tha e uidheamaichte le grunn sheataichean de phrògraman stealladh ioma-ìre a ghabhas cuimhneachadh.Tha a h-uile steallaire stealladh nan “steallaichean bruthadh àrd sterile cuidhteasach”, agus tha iad air an uidheamachadh le tiùban ceangail cuideam, as urrainn cungaidh-leigheis a sganadh agus a thoirt a-steach aig an aon àm.Tha na buannachdan aige le fèin-ghluasad àrd agus mionaideachd àrd.Faodaidh e an ìre stealladh atharrachadh aig toil a rèir diofar phàirtean agus diofar fheartan pathological.Faodaidh e àidseant eadar-dhealaichte a thoirt a-steach gu cladhaidhean agus veins, a tha air an sgaoileadh ann an diofar shoithichean fala.Aig an aon àm stealladh, faodaidh e sganadh CTA a dhèanamh gus ìre breithneachaidh ghalaran a leasachadh.
1. Modh obrachaidh
Anns an t-seòmar làimhseachaidh CT, cleachd steallaire 2ml gus 2ml de fhuasgladh 0.9% NaCl a suathadh, an uairsin ceangail an catheter intravenous, cleachd catheter G18-22 IV airson venipuncture, tagh na soithichean tiugh, dìreach agus elastagach den vein radial den bhuill àrd , an vein basilic, agus an vein cubital meadhanach mar an catheter IV airson puncture, gan càradh gu ceart às deidh soirbheachas.Agus an uairsin cleachd steallaire 2ml gus 1ml de àidseant eadar-aghaidh meglumine diatrizoate 0.1% a tharraing tro in-stealladh intravenous.Thoir sùil air toraidhean an deuchainn 20 mionaid às deidh sin, Freagairt àicheil: cha tèid teannachadh broilleach gluasadach, nausea, urticaria, rinitis, agus iom-fhillteachd àbhaisteach agus soidhnichean deatamach a chuir a-steach don t-seòmar sgrùdaidh CT.Is e an seòmar sgrùdaidh CT Philips 16 row snìomhanach CT, inneal-stealladh CT le cuideam àrd de Shenzhen Antmed Co., Ltd., a bhios a’ stealladh an droga Ossurol.(1) Mus dèan thu obrachadh, tionndaidh air an tionndadh cumhachd agus stàlaich na steallairean bruthadh àrd cuidhteasach (sreangan dùbailte).Bidh steallaire A a’ toirt a-steach 200ml de mheadhanan iodofol, agus bidh steallaire B a’ toirt a-steach 200ml de fhuasgladh sodium chloride 0.9%.Ceangail an dà steallaire-stealladh leis an tiùb ceangail trì-shligheach, cuir a-mach an èadhar anns an steallaire agus an tiùb, agus an uairsin ceangail ri catheter intravenous an euslaintich.Às deidh don fhuil a bhith air a tharraing air ais gu math a-rithist, cuir ceann an in-stealladh sìos airson fuireach.(2) A rèir cuideam eadar-dhealaichte an euslaintich agus diofar shuidheachaidhean sganaidh leasaichte, thèid prògramadh suathaidh a dhèanamh air an scrion LCD gus an ìre iomlan agus ìre sruthadh an fhuasglaidh in-stealladh agus in-stealladh saline den stealladair bruthadh àrd a shuidheachadh.Is e an àireamh iomlan de in-stealladh iodoform 60-200 ml, is e an àireamh iomlan de fhuasgladh sodium chloride 0.9% 80-200 ml, agus is e an ìre stealladh 3 - 3.5 ml / s.Às deidh am prògramadh a chrìochnachadh, cuiridh an gnìomhaiche sganaidh a-mach òrdugh airson an in-stealladh a thòiseachadh.An toiseach, thèid meadhanan iodoform a stealladh, nigh a-rithist le fuasgladh sodium chloride 0.9% gus an tèid an sganadh a chrìochnachadh.
Shenzhen Antmed Co., Ltd Àrd Brùthadh Injector loidhne toraidh:
2. Ullachadh mus CTA sganadh
Faighnich don euslainteach a bheil eachdraidh sam bith aige de aileirdsidh do dhrogaichean eile, hyperthyroidism, hip-fhulangas, tinneas cridhe, nephropathy diabetes, dìth dubhaig, tomhas fala gu leòr, hypoalbuminemia agus factaran cunnart àrd eile angiography, agus mìnich adhbhar agus àite sganadh leasaichte. ris an euslainteach agus a theaghlach.Feumaidh stamag falamh a bhith aig an euslainteach airson 4 uairean ron sgrùdadh sganaidh leasaichte, agus chan fhaod an fheadhainn a tha air a dhol tro fluoroscopy min barium airson 3 gu 7 latha ach nach do chuir a-mach am barium sganadh bhoilg agus pelvic.Nuair a bhios tu a’ dèanamh sganadh CTA air a’ bhroilleach agus a’ bhroinn, feumar d’ anail a chumail gus neo-shreathachadh agus artifacts a lughdachadh no a sheachnadh.Bu chòir trèanadh anail a dhèanamh ro-làimh agus iarraidh ort d’ anail a chumail aig deireadh brosnachaidh.
3. Dèan obair mhath de chùram saidhgeòlach, agus cuir a-steach dha euslaintich gu bheil cuideam an in-stealladh in-stealladh bruthadh àrd nas motha na cuideam putadh làimhe, agus tha an astar nas luaithe.Dh’ fhaodadh na soithichean-fala aig làrach an in-stealladh tuiteam, ag adhbhrachadh aodion cungaidh-leigheis lionn, edema, numbness, pian, agus dh’ fhaodadh cuid a thighinn gu bhith nan ulceration agus necrosis clò.San dàrna h-àite, nuair a thathar a’ stealladh an in-stealladh bruthadh àrd, tha cunnart ann gun tuit an catheter stealladh dheth, a’ leantainn gu aodion cungaidh-leighis agus call dosage.Chaidh innse do luchd-obrach altramais an euslaintich cuideachd gum b’ urrainn dhaibh an vein iomchaidh a thaghadh gu faiceallach, obrachadh gu faiceallach, agus an seòrsa iomchaidh de chateter IV a thaghadh a rèir suidheachadh falamh an euslaintich.Nuair a bha iad a’ cleachdadh an inneal-stealladh bruthadh àrd, bha na turnbuckles eadar am baraille stealladair agus am bolt piston daingeann, bha an tiùb ceangail trì-shligheach ceangailte gu teann ris an steallaire agus a h-uile eadar-aghaidh den chateter IV, agus bha an ceann snàthad air a shuidheachadh gu ceart.Cuir às do iomagain an euslaintich, faigh co-obrachadh, agus mu dheireadh iarr air buill teaghlaich an euslaintich ainm a chuir ris an fhoirm cead fiosraichte airson sganadh CTA.
4. Ro-chùram rè sgrùdadh CTA
1).A ’cur casg air aodion cungaidh-leigheis lionn: nuair a bhios an sganair a’ gluasad, cha bhith an tiùb ceangail air a bhrùthadh no air a shlaodadh, agus cha bhith am pàirt puncture air a bhualadh gus aodion cungaidh-leigheis a sheachnadh.Às deidh an ionad sganaidh a dhearbhadh, bu chòir don bhanaltram sgrùdadh a dhèanamh air suidheachadh an t-snàthad catheter a-steach don veine a-rithist, stealladh 10 ~ 15ml de fhuasgladh sodium chloride 0.9% fo chuideam meadhanach le làimh gus faicinn a bheil e rèidh, faighnich don euslainteach a-rithist airson gin mì-chofhurtachd leithid pian sèid agus palpitation, agus thoir seachad comhairleachadh saidhgeòlach gus comhfhurtachd a thoirt don euslainteach gun toir an luchd-obrach meidigeach aire dhut bho thoiseach gu deireadh an sganaidh, gus an urrainn dhaibh dèiligeadh gu furasta ris an sgrùdadh agus cuir às do theannas agus eagal.Rè in-stealladh dhrogaichean, bu chòir don bhanaltram sùil gheur a chumail air faireachdainn aghaidh an euslaintich, aodion dhrogaichean, ath-bhualadh mothachaidh, msaa. Ma tha tubaist ann, bu chòir stad a chuir air an in-stealladh agus an sganadh aig àm sam bith.
2) Cuir casg air in-stealladh èadhair: Leanaidh fuasgladh neo-iomchaidh gu embolism èadhair.Tha embolism adhair na fhìor dhuilgheadas rè sganadh CTA, a dh’ fhaodadh bàs euslaintich adhbhrachadh.Bi faiceallach rè obrachadh.Feumaidh a h-uile eadar-aghaidh a bhith air a theannachadh gus casg a chuir orra sgoltadh fo chuideam àrd.Mus tèid an in-stealladh a dhèanamh, feumar an èadhar anns an dà steallaire, pìoban ceangail trì-shligheach agus snàthadan catheter fhalamhachadh.Rè an in-stealladh, tha ceann an stealladh sìos, gus am bi builgeanan beaga a’ seòladh gu earball an steallaire.Tha an ìre stealladh nas lugha na an ìre de chungaidh-leigheis inhaled agus fuasgladh sodium chloride 0.9%.Bu chòir 1 ~ 2ml de chungaidh leaghaidh fuireach anns an steallaire gus casg a chuir air èadhar bho bhith air a bhrùthadh a-steach do shoithichean fala an euslaintich aig àm in-stealladh bruthadh àrd.
3) Casg air tar-ghalar san ospadal: feumar aon euslainteach, aon snàthad agus aon steallaire dùbailte a choileanadh nuair a bhios tu a’ dèanamh sganadh CTA, agus feumar cumail gu teann ri prionnsapal obrachaidh sterile.
4) Fios às deidh an sganadh
a.Às deidh an sganadh, iarr air an euslainteach fois a ghabhail san t-seòmar sgrùdaidh, cùm an catheter intravenous airson 15 ~ 30min, agus tarraing a-mach e às deidh gun droch bhuaidh sam bith.Feumaidh an seòmar làimhseachaidh CT a bhith air ullachadh le cungaidh ciad-chobhair agus uidheamachd ciad-chobhair.Ma tha thu a 'faireachdainn tinn, rachaibh chun an dotair sa bhad gus casg a chur air dàil anaphylaxis agus droch bhuaidh.Chaidh iarraidh air an euslainteach cuideachd uisge gu leòr òl gus excretion àidseant eadar-dhealaichte a bhrosnachadh cho luath ‘s a ghabhas agus lughdachadh droch bhuaidh air an dubhaig.
b.Ann an sganadh CTA, ged a tha cuid de chunnartan ann an cleachdadh inneal-stealladh bruthadh àrd, tha e sàbhailte, earbsach agus faodaidh e pàirt clionaigeach sònraichte a chluich le ceumannan dìon iomchaidh gus cunnartan a sheachnadh.Tha e riatanach airson nursadh seòmar CT an latha an-diugh.Feumaidh sealladh teann agus trom a bhith aig an luchd-altraim ann an seòmar CT nuair a bhios iad ag obair.Feumaidh iad cumail ri modhan obrachaidh luchd-stealladh bruthadh àrd rè an obrachaidh.Feumaidh iad sgrùdadh a dhèanamh a-rithist air mòran cheanglaichean leithid suidse dhrogaichean, cuir a-mach, puncture agus socrachadh gus dèanamh cinnteach gu bheil iad ceart.Feumaidh an dòs stealladh, an ìre sruthadh agus an ùine stealladh leantainneach a bhith ceart.Gus dèanamh cinnteach gu bheil euslaintich a’ coileanadh sgrùdadh CTA gu soirbheachail.Faodaidh cleachdadh in-stealladh bruthadh àrd ann an sgrùdadh ìomhaighean leasachadh a dhèanamh air comas càileachd leòintean beaga agus cùisean iom-fhillte, bunait breithneachadh galair agus breithneachadh eadar-dhealaichte a thoirt do dhotairean, cruinneas breithneachadh galair adhartachadh, agus bunait làimhseachaidh nas cruinne a thoirt seachad airson breithneachadh agus làimhseachadh clionaigeach.
Airson tuilleadh fiosrachaidh mu na toraidhean agus na seirbheisean againn, cuir fios thugainn aiginfo@antmed.com.
Ùine puist: Dàmhair-27-2022